29 يونيو 2021
جامعة جنيف
المترجم: عدنان أحمد الحاجي
المقالة رقم 187 لسنة 2021
Managing attention deficit disorder by training the brain
29-Jun-2021
Université de Genève (University of Geneva)
وجد فريق من جامعة جنيف UNIGE ومستشفيات جامعة جنيف HUG أن نوعًا خاصًا من تمرين الدماغ يعتمد على مبدأ "الارتجاع العصبي" يمكّن الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه من تحسين قدرتهم على التركيز
 |
| حلقة الارتجاع العصبي: يتم تسجيل مخطط كهربية الدماغ ويتلقى المشارك ردود فعل فورية من مستوى انتباهه الذي كما يعكسه إيقاع ألفا من خلال لعبة كمبيوتر، مما يسمح بتدريب الدماغ على التركيز. «إدارة اضطراب نقص الانتباه عن طريق تدريب الدماغ |
اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD) يصيب حوالي 7٪ من الأطفال، مع احتمال أن يستمر هذا الاضطراب مع اثنين من كل ثلاثة مصابين إلى مرحلة البلوغ. يتميز هذا الاضطراب النمائي العصبي بصعوبات في التركيز وتشتت انتباه مرتفع واندفاعية وفرط نشاط (حركة).
حاليًا، يُعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة باستخدام أدوية صيدلانية والتي قد يكون لها آثار جانبية غير مرغوب فيها. لهذا السبب اسكتشف باحثون من جامعة جنيف (UNIGE) ومستشفيات جامعة جنيف (HUG) في سويسرا، تقنية جديدة تسمى ب "الارتجاع العصبي neurofeedback" (انظر 1)، والتي تمكن من لديهم نقص انتباه وفرط حركة من تمرين انتباههم، بناءً على التغذية الارتجاعية الآنية من مستوى نشاط أدمغتهم. وجد فريق من باحثي الأعصاب أن التمرين لم يكن له تأثير إيجابي على قدرات تركيز الذين يعانون منه فحسب، بل وجدوا أيضًا أن تحسين الانتباه كان مرتبطًا ارتباطًا وثيقًا بالاستجابة المعززة من الدماغ - موجة P3 - والمعروفة أنها تعكس تكامل (دمج) المعلومات في الدماغ ، حيث كلما زاد ارتفاع موجة P3 الأقصى amplitude كلما زاد مستوي الانتباه للأهداف المجسوسة detected. النتائج متاحة للجميع ونشرت في مجلة الفسيلوجية العصبية السريرية Clinical Neurophysiology (انظر 2).
حاليًا، يُعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة بالأدوية التي ترفع من تركيز الدوبامين، مما يحسن انتباه من لديه الاضطراب. نظرًا لأن الاضطراب غالبًا ما يكون مصحوبًا بالاكتئاب أو بالقلق أو حتى باضطرابات ثنائي القطب، عادةً يُجمع بين العلاج الصيدلاني وبين العلاج النفسي. "ولكن، قد تكون الأدوية الصيدلانية مصحوبة بآثار جانبية كبيرة، مثل العصبية واضطراب النوم ، ولكن أيضًا زيادة في احتمال الإصابة باضطرابات نفسية أخرى أو أمراض القلب والأوعية الدموية"، كما يوضح رولاند هاسلر Roland Hasler، الباحث في قسم التخصصات النفسية في مستشفيات جامعة جنيف HUG . "وهذا هو سبب أننا أردنا التحقيق في علاج غير دوائي وغير جراحي كليًا يعتمد على مبدأ 'الارتجاع العصبي'".
الإرسال إلي الدماغ إشاراته الكهربية مرة أخرى
الارتجاع العصبي هو نوع من التدخل العصبي الادراكي neurocognitive يعتمد على تمرين إشارات الدماغ "في الوقت الفعلي". باستخدام مخطط كهربية الدماغ (EEG) باستخدام 64 مجسًا، يسجل الباحثون النشاط الكهربي للعصبونات القشرية cortical neurons (معلومات عنها في 3) ويركزون تحليلهم على إيقاع ألفا التلقائي (بتردد يبلغ حوالي 10 هرتز) ، ويقرنون تذبذب ارتفاع الموجة الأقصى (amplitude) بلعبة فيديو يمكن للذين يعانون من هذا الاضطراب التحكم فيها باستخدامهم لقوة انتباههم.
"الهدف من الارتجاع العصبي هو جعل المصابين بالاضطراب على دراية باللحظات التي لم يعودوا فيها منتبهين. وبالتمرين ،" تتعلم "شبكات الدماغ التقليل من هفوات [لحظات من عدم التركيز / الانتباه] من خلال اللدونة / المرونة العصبية، كما يوضح توماس روس، الباحث في قسم علوم الأعصاب الأساسية في كلية طب جامعة جنيف UNIGE وفي مركز التصوير الطبي الحيوي (CIBM). للقيام بذلك التمرين، تم توصيل مخطط كهربية EEG دماغ الذي لديه اضطراب بجهاز كمبيوتر يعرض صورة مكوك فضائي. عندما يكون المصاب في حالة انتباه دماغية (إيقاع ألفا منخفض)، فإن هذه الحالة تجعل صورة مكوك الفضاء تتحرك إلى الأمام. ولكن بمجرد أن يصرف من لديه اضطراب انتباهه أو يفقده (إيقاع ألفا عالٍ)، فإن هذا يوقف حركة صورة مكوك الفضاء على الفور. عندما تتوقف صورة مكوك الفضاء، يدرك من لديه اضطراب أنه لم يعد منتبهًا ويعيد التركيز لإعادة تحريك صورة المكوك.
تمرين الدماغ على التركيز بدون علاج بالدواء؟
لقياس مفاعيل تمرين الارتجاع العصبي، أجرى فريق جامعة جنيف اختبار انتباه على 25 بالغًا لديهم اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة، و 22 بالغًا سليمًا (ليس لديه اضطراب). أظهرت النتائج ، على خط الأساس baseline، أن الذين لديهم اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة ارتكبوا مزيدًا من الأخطاء وكان لديهم وقت استجابة (رد فعل) متغير أكثر مما لدى المشاركين في المجموعة الضابطة، مما ينسجم مع بصمة (سمة) ضعف الانتباه. بعد 30 دقيقة من تمرين الارتجاع العصبي، أجرى المشاركون اختبار الانتباه مرة أخرى.
تقول ماري بيير ديبر Marie-Pierre Deiber: "أشارت النتيجة الأولى الى أن مستوى جس محفز الدماغ وقابلية الاستجابة للتغيير / التباين variability قد تحسّن، مما يشير إلى أن ،تعزيز الانتباه قد تم". "ولكن أكثر ما يثير اهتمامنا هو تأثير تمرين الارتجاع العصبي على مكون موجة P3، والذي ثبت سابقًا أنه منخفض في اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة، ومرتبط ارتباطًا مباشرًا بالمعالجة الادراكية العصبية neurocognitive processing للمحفز (المنبه، 4)." كلما زاد الارتفاع الأقصى لموجة P3، كلما زادت كفاءة المعالجة الادراكية العصبية processing للمحفز، وزادت دقة الاستجابة لمهمة الانتباه. "ارتفاع موجة P3 الأقصى زاد بشكل ملحوظ بعد تمرين الارتجاع العصبي ، وكان مرتبطًا بشكل مباشر بتقليل عدد الأخطاء التي ارتكبها المصابون بالاضطراب" ، وفقًا لتقرير توماس روس.
تُظهر هذه الدراسة أولاً أن جلسة واحدة من جلسات الارتجاع العصبي مدتها 30 دقيقة يمكن أن تحفز اللدونة / المرونة العصبية (5) على المدى القصير في الدماغ وتشجع على تحسين الانتباه لدى الذين لديهم اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة. ثانيًا، تدعم الدراسة وجود علامة كهربائية فسيولوجية لعمليات المعالجة المتعلقة بالانتباه في اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة، "وبالتالي، قد تكون موجة P3 بصمة دماغية تسمح لنا بفهم الآليات الادراكية العصبية لاضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة بشكل أفضل"، كما يتابع نادر بيرود Nader Perroud، البرفسور في قسم الطب النفسي في كلية الطب بجامعة جنيف UNIGE وقسم التخصصات النفسية في مستشفيات جامعة جينيف HUG. أخيرًا، نظرًا لظهور التأثيرات في الأمد القصير، يخطط الباحثون لإجراء علاج الارتجاع العصبي استنادًا إلى جلسات تمرين متعددة ، من أجل ملاحظة ما إذا كانت المرونة العصبية للدماغ تقوى بمرور الزمن. يخلص توماس روس إلى أن "الهدف النهائي هو تمكين من لديهم هذا الاضطراب أن يتعلموا تركيز الانتباه دون دواء والقدرة على تمرين أدمغتهم من بيوتهم".
مصادر من داخل وخارج النص
1- الارتجاع العصبي أو التغذية الإرتجاعية العصبية Neurofeedback هو تقنية حديثة تستخدم ليس فقط في علاج الكثير من الأمراض النفسية والعصبية وإنما في تحسين القدرات الذهنية والمعرفية / الادراكية، حيث يتم توصيل مجسات إلكترونية لقياس موجات الدماغ، تثبت المجسات على جهة الرأس الخاصة بالفص المراد تمرينه من الدماغ وتوصل بجهاز لرسم الدماغ. ومن تُوصل بجهاز الكمبيوتر. وبواسطة برنامج خاص يتم ربط الموجات بلعبة تظهر كصورة على شاشة الحاسوب. يركز المريض أفكاره لتحريك اللعبة على شاشة الحاسوب، وكلما ركز المريض على الموجات الصحيحة تحسن الأداء الخاص بهذه اللعبة. ويرى المريض ذلك أمام عينيه على الشاشة مما يجعله يركز أكثر بغرض تحسين أدائه. وتكون النتيجة هي تدريب المريض على التحكم في إصدار الموجات الصحيحة من الدماغ وتتحسن بالتالي قدراته على التحكم في تفكيره والتركيز على ما يفكر فيه. هذه الطريقة تغني عن اعطاء المريض عقارات لتهدئته والتي قد تؤدي الي الادمان" مقتبس مع بعض التصرف من نص ورد على هذا العنوان:
https://ar.wikipedia.org/wiki/ارتجاع_عصبي
2- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1388245721006039?via%3Dihub
3- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0896627305003508
4- "المنبه في علم وظائف الأعضاء هو تغيير قابل للتحديد في البيئة الداخلية أو الخارجية. تسمى قدرة الكائن الحي أو العضو على الاستجابة للمؤثرات الخارجية بالحساسية. عندما تتعرض المستقبلات الحسية لمنبه، فإنه عادة ما يثير أو يؤثر على ردة فعل بالجسم. يمكن لهذه المستقبلات الحسية أن تتلقى معلومات من خارج الجسم، كما هو الحال في المستقبلات اللمسية الموجودة في الجلد أو مستقبلات الضوء في العين، وكذلك من داخل الجسم، كما هو الحال في المستقبلات الكيميائية ومستقبلات الحركة. المثيرات الخارجية قادرة على إحداث رد فعل في جميع أنحاء الجسم، كما هو الحال في استجابة الكر والفر الذي يحدث نتيجة لإثارة الجهاز العصبي السمبثاوي." مقتبس من نص ورد على هذا العنوان:
https://ar.wikipedia.org/wiki/منبه_(علم_وظائف_الأعضاء)
5- اللدونة / المرونة العصبية ( Neuroplasticity أو neural reorganisation) تسمى أيضاً مطاوعة الدماغ، يشمل هذا المصطلح كلاً من اللدونة المشبكية واللدونة غير المشبكية. اللدونة غير المشبكية هي التي تتعلق بتغيرات في مسارات النقل العصبي وأيضاً بعض المشابك المرتبطة بتغيرات في سلوك الجسم وبيئته وعملياته العصبية بالإضافة إلى التغيرات التي تعقب الإصابات الجسدية." مقتبس من نص ورد على هذا العنوان:
https://ar.wikipedia.org/wiki/لدونة_عصبية
المصدر الرئيس
https://www.newswise.com/articles/managing-attention-deficit-disorder-by-training-the-brain?sc=mwhn
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق