الجمعة، 28 يناير 2022

الراشدون المشخصون باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة أكثر احتمالًا بأربع مرات للإصابة باضطراب القلق العام


18 نوفمبر 2021


المترجم: عدنان أحمد الحاجي 


المقالة رقم 28 لسنة 2022



Adults with ADHD four times more likely to have generalized anxiety disorder



18 November 2021



في أوساط المشخصين باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة، العوامل المرتبطة باضطراب القلق العام (1). أن تكون المشخصة أنثى، وأن يكون دخل الفرد السنوي أقل من 40 ألف دولار، وأن يكون لدى الشخص علاقات نسبية أو سببية أقل، وأن يكون لدى المرء تاريخ باضطراب اكتئاب مزمن شديد MDD (انظر 2).


وجدت دراسة جديدة ممثلة على المستوى الوطني نُشرت على الانترنت في مجلة الاضطرابات المزاجية  Journal of Affective Disorders  أن واحدًا مصابًا باضطراب القلق العام GAD، (انظر 3، 4) من كل أربعة راشدين، ممن تتراوح أعمارهم بين 20 و 39 عامًا، مشخصين باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD).


المشخصون باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة أكثر احتمالًا بأربع مرات لأن بكون لديهم اضطراب القلق العام  GAD في مرحلة ما من حياتهم، مقارنةً بأولئك غير المشخصين ياضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة.  حتى بعد التحكم في العوامل الأخرى ذات العلاقة، بما فيها عوامل الديموغرافية الاجتماعية sociodemographics (انظر 5)، وتجارب الطفولة السلبية (6)، وتاريخ من اضطرابات تعاطي المخدرات المزمن 7)) واضطرابات الاكتئاب الشديدة MDD (انظر 2) ، فإن احتمالات الإصابة باضطراب القلق العام GAD لدى المشخصين باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة يبلغ أكثر من الضعف.


"تؤكد هذه النتائج على مدى امكانية تعرض الراشدين المشخصين باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة لاضطرابات القلق العام" كما يقول المؤلف الرئيس أزمي فولر طومسون Esme Fuller-Thomson، البرفسور في كلية للعمل الاجتماعي بجامعة تورنتو ومدير معهد دورة الحياة والشيخوخة:   "هناك العديد من الدراسات التي تربط اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة لدى الراشدين بالاكتئاب والانتحار، ولكن اضطرابات القلق العام GAD، والتبعات السلبية (8) الأخرى على مدى العمر لم تُعطَ اهتمامًا كافٍ."



الدراسة حددت عدة عوامل رُبطت باضطراب القلق العام  GAD في أوساط  المشخصين باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة.   احتمالات الإصابة باضطراب القلق العام تبلغ ما يقرب من خمسة أضعاف لدى الفتيات المشخصات باضطراب نقص الانتباه  وفرط الحركة، حتى بعد التحكم في العوامل الأخرى غير الداخلة في الدراسة لكن لها تأثير في النتيجة (تُعرف ب covariates  أو extraneous variables، انظر 9).


"تُجرى عملية تشخيص وعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة لدى الفتيات والنساء بوتيرة أقل بكثير مما تُجري في الفتيان والراشدين،" كما يقول المؤلف المشارك أندي ماكنيل Andie MacNeil ، المتخرج حديثًا بدرجة ماجستير في الخدمة الاجتماعية (MSW) من جامعة تورنتو:  "تشير هذه النتائج إلى أن النساء المشخصات باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة قد يكنَّ أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالقلق، مما يؤكد الحاجة إلى دعم أكبر للنساء المشخصات باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة."


الراشدون الذين عانوا من تجارب مرحلة الطفولة السيئة (6)، كالاعتداء الجنسي أو الجسدي في مرحلة الطفولة أو العنف الأسري (10) المزمن كانوا أكثر عرضة بثلاث مرات للإصابة باضطراب القلق العام. ستون بالمائة من المشخصين باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة والذين كان لديهم اضطرابات القلق قد عانوا من تجربة واحدة على الأقل من تجارب مرحلة الطفولة الضارة / السيئة 6)).


العوامل الأخرى المرتبطة باضطراب القلق العام GAD في أوساط الراشدين المشخصين باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة تشمل الذين يبلغ دخلهم السنوي أقل من 40 ألف دولار، ولديهم  علاقات نسبية وسببية (عائلية) أقل، ووجود تاريخ من اضطراب اكتئاب شديد مزمن. احتمالات الإصابة باضطراب القلق العام (GAD) بين المشخصين باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة تبلغ ستة أضعاف بالنسبة لأولئك الذين لديهم تاريخ من اضطراب الاكتئاب الشديد MDD (انظر 2).



"تسلط هذه النتائج الضوء على أهمية فحص الأمراض العقلية / النفسية والاهتمام بأعراض الاكتئاب عند تقديم الدعم للمصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة، " كما قالت لورين كاريك، المتخرجة حديثًا من برنامج MSW بجامعة تورنتو وهي أخصائية اجتماعية في مستشفى تورنتو العام. "الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة  (ADHD) واضطراب القلق العام (GAD) والاكتئاب هم مجموعة فرعية معرضة بشكل خاص وقد تحتاج إلى توعية مستهدفة من قبل المتخصصين الصحيين."


قام الباحثون بفحص عينة ممثلة على المستوى الوطني من 6898 مستجيبًا من المسح الاستقصائي لصحة المجتمع الكندي - الصحة العقلية تتراوح أعمارهم بين 20 و 39 عامًا ، منهم 272 مشخصًا باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة و 682 يعاني من اضطراب القلق العام.


لسوء الحظ، لم يتمكن الباحثون من الوصول إلى معلومات تخص أي من العلاجات التي ينلقاها، إن وجدت، المستجيبون المشخصون  باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة لعلاج قلقهم. أثبت العلاج النفسي، والمعروف  بالعلاج السلوكي الاستعرافي (11) ، المعروف أيضًا باسم CBT ، هذا العلاج فعال جدًا في تحسين أعراض القلق والاكتئاب واضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة  (ADHD).


"من الأهمية بمكان أن يحاول المشخصون باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة والذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية طلب المساعدة من طبيب الأسرة أو غيره من متخصصي الصحة العقلية بما فيهم الأخصائيون الاجتماعيون وعلماء النفس والأطباء النفسيون. قال فولر طومسون ، إن العلاجات الفعالة ، مثل العلاج المعرفي السلوكي، متاحة ويمكن أن تحسن من جودة حياة الفرد بشكل كبير.




مصادر من داخل وخارج النص

1- "اضطراب القلق العام أو اضطراب القلق المعمم (Generalized Anxiety Disorder) اختصارًا (GAD) هو اضطراب قلق يتميز بأنه مفرط، ولا يمكن السيطرة عليه وغالباً ما يكون قلقًا لامنطقي متعلقًا بالأحداث والأنشطة اليومية.  غالباً ما يتعارض هذا القلق المفرط مع الأداء اليومي، حيث أن الذين لديهم هذا الاضطراب عادة ما يتوقعون كارثة، وهم قلقون أكثر من اللازم بشأن الأمور اليومية مثل المشاكل الصحية والمالية والموت والمشاكل الأسرية ومشاكل العلاقة بين الأصدقاء، وصعوبات العمل." مقتبس من نص ورد على هذا العنوان:

https://ar.wikipedia.org/wiki/اضطراب_القلق_العام


2- "اضطراب الاكتئاب الشديد major depressive disorders (اختصارًا MDD)  هو اضطراب نفسي يتَّصف أن تستمر الحالة المزاجية المكتئبة مدة اسبوعين على الأقل . غالبًا ما يكون مصحوبًا بتدني تقدير الذات، وفقدان الاهتمام بالأنشطة الممتعة عادة، انخفاض الطاقة، والمشاكل الجسدية بدون سبب واضح. قد يعاني المصابون بالاضراب الاكتئابي من التّوهم أو الهلوسة حيث يرون أو يسمعون أشياء لا يستطيع الآخرون رؤيتها أو سماعها.  يعاني بعض الأشخاص من نوبات اكتئاب منفصلة عن بعضها بسنوات ، حيث يعيشون طبيعيين، بينما يعاني آخرون من أعراض دائمة. يمكن أن تؤثر الاضطرابات الاكتئابية الرئيسية سلبًا في حياة الشخص الشخصية أو حياته العملية أو الدراسية، فضلاً عن النوم وعادات الأكل والصحة العامة. ما بين 2 إلى 8% من الراشدين المصابين بالاكتئاب الشديد ينتحرون، ويقدر أن نحو 50٪ من المنتحرين قد عانوا من اكتئاب أو اضطراب مزاجي آخر." مقتبس من نص ورد على هذا العنوان

https://ar.wikipedia.org/wiki/اضطراب_اكتئابي


 3- "الاضطراب المزاجي  affective disorders هو مجموعة من التشخيصات في نظام تصنيف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية حيث أن اضطراب مزاج الشخص هو ميزته الأساسية.  و يعرف هذا التصنيف بالاضطرابات المزاجية (الوجدانية) في التصنيف الدولي للأمراض (ICD)." مقتبس من نص ورد على هذا العنوان

https://ar.wikipedia.org/wiki/اضطراب_مزاجي


4- https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S016503272101096X?via%3Dihub


5- "الديموغرافية الاجتماعية sociodemographics تشير إلى مجموعة من العوامل الاجتماعية والديموغرافية التي تُعرِّف الأفراد في مجموعة سكانية معينة. بعبارة أخرى ، عندما نتحدث عن العوامل الاجتماعية والديموغرافية ، فإننا نعني أن السمات الاجتماعية والديموغرافية المختلفة تساعدنا في معرفة القاسم المشترك بين أفراد هذه  المجموعة." ترجمناه من نص ورد على هذا العنوان:

https://www.formpl.us/blog/socio-demographics


6- "تجارب مرحلة الطفولة المؤلمة potentially traumatic events، أو ACEs ، هي أحداث مؤلمة قد  تحدث في مرحلة الطفولة من الولادة حتى عمر 17 سنة). على سبيل المثال: التعرض للعنف أو إساءة المعاملة أو الإهمال. مشاهدة العنف في المنزل أو المجتمع. محاولة أحد أفراد الأسرة الانتحار أو الموت." ترجمناه من نص ورد على هذا العنوان:

https://www.cdc.gov/violenceprevention/aces/fastfact.html


7- "اضطراب تعاطي المخدرات هو تعاطي نوع أو أكثر من المخدرات والذي يؤدي لعجز وألم اكلينيكي حاد. يعود اضطراب تعاطي المخدرات إلى استخدامها المفرط أو الاعتماد عليها، ممّا يؤدي إلى آثار تضر بصحة الفرد الجسدية والعقلية ومصلحة الآخرين." مقتبس من نص ورد على هذا العنوان:

https://ar.wikipedia.org/wiki/اضطراب_تعاطي_المخدرات


8- تُعرَّف التبعات السلبية adverse outcomes بأنها أي تبعة دون المستوى الأمثل يعاني منها المريض، بما في ذلك الأعراض الجديدة أو المتفاقمة أو زيارة غير متوقعة لمرفق صحي أو الوفاة." ترجمناه من نص ورد على هذا العنوان:

https://bmchealthservres.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12913-016-1526-z


9- https://www.scribbr.com/methodology/extraneous-variables/


10- " العنف الأسري ويعرف أيضًا بعدة مسميات: الإساءة الأسرية أو الإساءة الزوجية ويمكن تعريف الأخير بشكل من أشكال التصرفات المسيئة الصادرة من قبل أحد الشريكين أو كلاهما في العلاقة الزوجية أو الاسرية. وله عدة أشكال منها الاعتداء الجسدي (كالضرب، والركل، والعض، والصفع. والرمي بالأشياء وغيرها). أو التهديد النفسي كالاعتداء الجنسي أو الاعتداء العاطفي, السيطرة أو الاستبداد أو التخويف، أو الملاحقة والمطاردة. أو الاعتداء السلبي الخفي كالإهمال، أو الحرمان الاقتصادي،" مقتبس من نص ورد على هذا العنوان:

https://ar.wikipedia.org/wiki/عنف_أسري


11- "العلاج المعرفي / الاستعرافي السلوكي (Cognitive behavioral therapy) اختصارا (CBT) هو تدخل نفسي اجتماعي يهدف إلى تحسين الصحة العقلية ويركز على تحدي وتغيير التشوهات المعرفية غير المفيدة (مثل الأفكار والمعتقدات والتوجهات) والسلوكيات، وتحسين التنظيم العاطفي  وتطوير استراتيجيات المواجهة الشخصية التي تستهدف حل المشكلات الحالية. في الأصل، تم تصميمه لعلاج الاكتئاب، ولكن تم توسيع استخداماته لتشمل علاج عدد من حالات الصحة العقلية، بما في ذلك القلق يشمل العلاج المعرفي السلوكي عددًا من العلاجات النفسية المعرفية أو السلوكية التي تعالج أمراض نفسية محددة باستخدام تقنيات واستراتيجيات قائمة على الأدلة. " مقتبس من نص ورد على هذا العنوان: .

https://ar.wikipedia.org/wiki/علاج_معرفي_سلوكي



المصدر الرئيس

https://www.eurekalert.org/news-releases/935302


ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق