العلم نور يقذفه الله في قلب من يشاء: ألمحت أدلة جديدة إلى دور النبيت الجرثومي المعوي في اضطراب طيف التوحد

29 يوليو 2022

المترجم: عدنان أحمد الحاجي

المقالة رقم 214 لسنة 2022

New evidence hints at the role of gut microbiota in autistic spectrum disorder

July 29, 2022

اضطراب طيف التوحد (ASD) هو حالة عصبية ونمائية تؤثر في كيف يتواصل البشر ويتعلمون أشياء جديدة وكيف يتصرفون. أعراض اضطراب طيف التوحد تنطوي على صعوبات في التفاعل مع الآخرين وصعوبات في التكيف مع التغييرات في السلوكيات الروتينية، وتنطوي أيضًا على سلوكيات تكرارية [كالدوران والتأرجح ورفرفة اليدين] والتهيج / الاستثارة والاهتمامات المركزة بإفراط على أشياء أو مواضيع معينة.

على الرغم من أن أعراض التوحد تظهر في أي عمر، فإن العلامات الأولى تبدأ بشكل عام في الظهور خلال أول عامين من حياة الطفل. يمكن أن يواجه المشخصون بالتوحد العديد من الصعوبات ، والتي يمكن معالجتها من خلال خدمات الدعم والعلاج النفسي⁽¹⁾ وأحيانًا تعالج بالأدوية.

حتى يومنا هذا، لم يشخص علماء الأعصاب وباحثو الطب الأسباب الرئيسة لاضطراب طيف التوحد. بيد أن النتائج السابقة تفيد بأنه قد يكون بسبب تفاعل جينات معينة مع عوامل بيئية.

ومن المثير للاهتمام أن دراسات علم الأعصاب الحديثة قد وجدت أن التركيب البيولوجي للجهاز الهضمي قد يلعب دورًا في ظهور بعض أكثر الأعراض المميزة لاضطراب طيف التوحد. وبشكل أكثر تحديدًا، تفيد التجارب التي أُجريت على الفئران إلى أن المسار [العصبي] بين بكتيريا الجهاز الهضمي والجهاز العصبي المركزي يمكن أن يؤثر في السلوكيات الاجتماعية.

بناءً على النتائج السابقة، أجرى باحثون في جامعة روما تور ڤيرغاتا 'Tor Vergata' وجامعة كالابريا Calabria مؤخرًا دراسة جديدة على الفئران، لدراسة آثار زرع مايكروبايوتا برازية (FMT^{(2، 3، 4)}) في فئران جُمعت من متبرعين مصابين بالتوحد. تقدم نتائجهم، التي نُشرت في مجلة Neuroscience⁽⁵⁾، المزيد من الأدلة التي تربط الـ ميكروبيوتا المعوية [النبيت الجرثومي المعوي⁽³⁾] بالسلوكيات الاجتماعية العادية لاضطراب طيف التوحد.

"زرع ميكروبيوتا البراز (FMT^{(2، 3، 4)}) في فئران عن طريق الإطعام القسري [بواسطة انبوب عبر الفم أو الأنف⁽⁶⁾] من متبرعين أطفال مشخصين بالتوحد، أدى إلى استعمار ميكروبيوتا وسلوكيات شبيهة بطيف التوحد مقارنة بنسل إناث الفئران الحوامل تعرضت لحمض الفالبرويك (VPA)⁽⁷⁾". كما ذكر إنيو أڤوليو Ennio Avolio وزملاؤه في ورقتهم. "يبدو أن مثل هذه التباينات مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بزيادة أعداد بكتيريا عديمة الجدار Tenericutes⁽⁸⁾ بالإضافة إلى انخفاض ملحوظ (p <0.001) من بكتيريا الشعاويات Actinobacteria⁽⁹⁾ والبكتيريا المرشحة Candidatus S⁽¹⁰⁾. في المنطقة المعدية المعوية (القناة الهضمية⁽¹¹⁾) للفئران المزروعة بميكروبيوتا البراز FMT مقارنةً بمجموعة الفئران الضابطة."

"بشكل أساسي، فحص أڤوليو وزملاؤه مجموعتي فئران مختلفتين. تلقت المجموعة الأولى منها (أي المجموعة التجريبية) زراعة ميكروبيوتا نُقلت من أمعاء أطفال مشخصين بالتوحد، بينما تعرضت الفئران في المجموعة الأخرى (أي المجموعة الضابطة) لـ حمض فالبرويك VPA، وهو مركب اصطناعي له خصائص مضادة للصرع⁽¹²⁾، حين كانت في رحم أمهاتها.

وذكر الباحثون في ورقتهم البحثية: "بحسب السياق، زراعة الميكروبيوتا FMT تأخذ في الاعتبار مستويات التعبير المرتفعة للعوامل المحرضة على للالتهابات IL-1β⁽¹³⁾ و IL-6⁽¹⁴⁾ و COX-1⁽¹⁵⁾ و TNF-α⁽¹⁶⁾ في كل من الدماغ والأمعاء الدقيقة"." ارتفع مستوى ضمور الزغبيات المعوية⁽¹⁷⁾ الارتشاح الالتهابي (Caspase 3 و Ki67)⁽¹⁸⁾ في الأمعاء الدقيقة للفئران المزروع فيها ميكروبيوتا البراز FMT وحمض الفالبويك VPA مقارنةً بمجموعة الضبط. علاوة على ذلك، التغيرات الناجمة من زراعة ميكروبيوتا البراز FMT المرصودة ارتبطت بانخفاض في حالة المثيلة methylation ⁽¹⁹⁾."

ومن المثير للاهتمام، لاحظ أڤوليو وزملاؤه أن الفئران التي تلقت ميكروبويتا من مشخصين باضطراب التوحد ASD أظهرت سلوكيات غير عادية أثناء قيامها باختبارات المتاهة المختلفة التي تُستخدم على نطاق واسع في دراسات علم الأعصاب. يمكن ربط سلوكياتها بتلك التي لوحظت عند الأطفال والراشدين المشخصين بالتوحد.

يبدو أن النتائج الأخيرة التي جمعها فريق الباحثين هذا تؤكد النتائج السابقة في هذا المجال، مما يشير إلى أن الميكروبيوتا (النبيت الجرثومي⁽³⁾) في الجهاز الهضمي يمكن أن تلعب بالفعل دورًا في السلوكيات الاجتماعية. في المستقبل، يمكن أن تكون مصدر الهام لبحثً جديد في هذا المجال وستلعب دورًا في الاختبار والإدخال التدريجي لعلاجات التوحد التي تراعي أيضًا الغذاء وصحة الجهاز الهضمي.

كتب أڤوليو وزملاؤه في ورقتهم البحثية: "بشكل عام، تؤكد نتائج الدراسة الحالية الدور الرئيس لميكروبيوتا الجهاز الهضمي في اضطراب طيف التوحد." "ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من التحقيقات قبل إجراء أي استخدام بكتيريا الجهاز الهضمي مع الوجبات الغذائية المناسبة أو البروبيوتيك في المشخصين بطيف التوحد." [المترجم: البروبيوتيك هي بكتيريا حية نافعة تتواجد في بعض أنواع الأطعمة والمشروبات والمكملات الغذائية، وتشبه البكتيريا المفيدة هذه البكتيريا النافعة التي تتواجد بشكل طبيعي في جسم الإنسان].

مصادر من داخل وخارج النص

1- "العلاج النفسي هو استخدام الأساليب النفسية في شكل تفاعل شخصي منتظم، بهدف المساعدة على التغيير، والتغلب على المشكلات بطريقة مرجوة، كما يهدف العلاج النفسي إلى تحسين حالة الفرد من حيث الرفاه والصحة النفسية، وكذلك يهدف إلى التغلب على السلوكيات والمعتقدات والدوافع والأفكار والعواطف المزعجة أو تخفيفها، وتحسين العلاقات والمهارات الاجتماعية. معظم العلاجات النفسية تتضمن جلسات شخصية (شخص لشخص) بين العميل (أو المريض) والمعالِج، ولكن في أحيان أخرى يتم العلاج في شكل جماعي كما في العلاج الأسري، وقد يكون المعالج النفسي محترفا في مجال الصحة العقلية، مثل الطبيب النفسي أو الأخصائي النفسي، أو ربما يكون لديه خلفيات أخرى تُمكنه من العلاج." مقتبس من نص ورد على هذا العنوان:

https://ar.wikipedia.org/wiki/علاج_نفسي

2- "زراعة ميكروبيوتا البراز، (“الميكروبيوتا تتكوَّن من البكتيريا والفيروسات والأركيا والفطريات واليوكاريوت الدقيقة، وتُعرف مجتمعةً باسم “الميكروبيوتا"]، هي عملية نقل ميكروبيوتا البراز من شخص سليم إلى آخر. تعتبر عملية نقل ميكروبيوتا البراز علاجًا فعّالًا لتدبير العدوى بجرثومة المطثية العسيرة (التهاب القولون الغشائي الكاذب)، وقد تكون أفضل من العلاج بالفانكومايسين. قد تتضمّن الأعراض الجانبية لعملية نقل ميكروبيوتا البراز خطر نقل إنتان ما، لذا من الضرورة بمكان فحص المتبرّع بشكل جيّد، والهدف من العملية هو استعادة النبيت الجرثومي microflora الطبيعي للأمعاء (الفلورا المعوية⁽³⁾)، وذلك بنقل البراز عبر تنظير هضمي سفلي، أو حقنة شرجية، أو أنبوب أنفي معدي⁽⁴⁾، أو عن طريق كبسولة تحتوي على براز متبرّع سليم، يتناولها المريض فمويًّا، وتكون في بعض الحالات مجفّفة مجمّدة." مقتبس من نص ورد على هذا العنوان:

https://ar.wikipedia.org/wiki/زراعة_جراثيم_البراز

3- " الميكروبيوتا أو النبيت الجرثومي المعوي هو مجموعة الميكروبات الموجودة في الجهاز الهضمي الخاص بالإنسان والحيوانات الأخرى، بما فيها الحشرات. في الإنسان، يسكن النبيت الجرثومي في الأمعاء الغليظة وتضم أكبر عدد من البكتيريا وأكبر عدد من الأصناف مقارنة بمناطق أخرى في الجسم (نحو 1.5 كيلوغرام)؛ كما يوجد القليل منها في الأمعاء الدقيقة. وتتكون تلك الجراثيم للمساعدة على عملية الهضم في الإنسان بعد عام إلى عامين من ولادته، وفي غضون ذلك الوقت تتطور كل من الأنسجة المعوية الطلائية والطبقة المخاطية المعوية التي تفرزها بشكل يمّكنها من التحمّل، وتقدم الدعم للجراثيم المفيدة للإنسان التي أيضاً بدورها تقوم بتوفير حاجز حماية ضد الكائنات الحية الممرضة." مقتبس من نص ورد على هذا العنوان:

https://ar.wikipedia.org/wiki/نبيت_جرثومي_معوي

4- https://ar.wikipedia.org/wiki/تنبيب_أنفي_معدي

5- https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0306452222003414?via%3Dihub

6- https://ar.wikipedia.org/wiki/إطعام_قسري

7- "حمض الڤالپرويك Valproic acid (VPA) هو مركب كيميائي يستخدم سريرياً كعقار مضاد للتشنج ومثبت للمزاج، يستعمل أساساً في علاج الصرع، واضطراب ثنائي القطب." مقتبس من نص ورد على هذا العنوان: