كيف يتغلب المصاب على اضطرابات نمائية وينجح في حياته: حالة تسردها مصابة بالتوحد جرها للإدمان

لا أمانع لو قلت أن لديك "اضطراب الوسواس القهري الخفيف أو أي اضطراب آخر"

22 يناير 2023

 

بقلم مايا سالافيتز

 

المترجم: عدنان أحمد الخاجي

 

راجعه البرفسور رضي حسن المبيوق، علم النفس  التربوي، جامعة شمال أيوا

 

المقالة رقم 27 لسنة 2023

 

I Don’t Mind if You Say You Have ‘a Little OCD’

Jan. 22, 2023

 

By Maia Szalavitz

 

من الأمور الشائعة بين  الناس أن تستخدم مصطلحات تشخيصية يصفون بها حالاتهم، فالبعض يدعي أن لديه "نوع من التوحد" أو مصاب بـ "اضطراب ثنائي القطب البسيط" أو "اضطراب الوسواس القهري الخفيف ". ‌ ويقول البعض إنهم "مدمنون" تويتر Twitter. أو حيثما اتفق  يثيرون ما يجول في أذهانهم من مصطلحات علاج للصدمات النفسية كما لو أنهم يذكِّرون الشخص المصاب بالأحداث التي سببت له تلك "الصدمة للنفسية".

يرى العديد من المدافعين عن الصحة العقلية (النفسية) مثل هذه التعليقات على أنها استخفاف أو تحقير أو استهزاء بأولئك الذين لديهم أمراض حقيقية. يؤكد هؤلاء النشطاء أن وصف شخص ما بأن لديه  "نوع من اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة " أو "مدمن تلفون" لا يثير إلّا صورًا نمطية سلبية⁽¹⁾ ووصمة اجتماعية⁽²⁾.

لكن بصفتي مصابًة بطيف التوحد وأعاني من إدمان الهيروين، لا أعتقد أن مثل هذه العبارات / المصطلحات ضارة بصورة تلقائية.  ولكن على العكس من ذلك، فإن إدراك وجود التنوع العصبي (الاضطرابات النمائية)⁽³⁾ بين الذين لا يستوفون معايير التشخيص يساعد في إضفاء الطابع الإنساني على أولئك المشخصين بهذه الاضطرابات.  في النهاية، إذا كانت حياتنا مختلفة تمامًا عن حياة الآخرين، ألا يصعِّب ذلك من التعاطف الوجداني معنا؟ إذا كانت مشاعرنا وأحاسيسنا غريبة تمامًا وتختلف عن الذين لا يعانون من هذه الاضطرابات، أليس هذا هو التعريف الذي ينطبق على التجريد من الإنسانية⁽⁴⁾؟

معرفتي بأن السمات الشخصية تقع ضمن طيف هي بمثابة تحرر بالنسبة لي. كون الحالة غير مستقرة بسبب التغيير هو ضمن سلسلة متصلة بالشعور بالضائقة الشديدة بسبب كسر الروتين بحيث لا يتمكن المرء  من القيام بوظائفه.  الحزن هو جانب من جوانب الاكتئاب. رهاب المسرح المعروف⁽⁵⁾ يعتبر قلقًا حقيقيًا.  بالرغم من أن وجود هذه المشاعر لا ينبغي في حد ذاتها أن تجعل المرء مستوفٍ لمعايير التشخيص، إلا أنها قد تعطيه فرصة للتفكير فيما سيكون عليه الحال لو تمت المبالغة في حالته الى درجة تفوق تحمله وتصيبه بالارباك وتجعله غير مستقر - وما "مدى صعوبة ما ستكون عليه حالته.

قد يكون الوسم التشخيصي سيفًا ذا حدين بالطبع. بالنسبة لي، اكتشافي بأني مصابة بالتوحد في مرحلة الرشد كان مصدر ارتياح. في السابق، رأيت اضطراب الوسواس القهري وحساسيتي المفرطة ضد الضوضاء والروائح والطعم  والاستغراق التام في (اجترار) الأفكار وصعوبة التواصل مع الناس التي أعاني منها تصلح كدليل على أنني كنت أنانية وغير مراعية لمشاعر وحقوق الأخرين.  الاستراتيجيات التي استخدمتها للتعامل مع الحمل الحسي المفرط⁽⁶⁾ وذلك بإدارة بيئتي جعلتني أبدو متسلطةً وغير مرنة.  حساسيتي الشديدة ضد الضوضاء والروائح والطعم وخصوصية اهتماماتي المقيدة، [أي المنصبة على مهمة معينة فقط]، صعَّبت علي التواصل مع الآخرين. في النهاية، وحدتي أخذتني إلى حد ادمان الكوكايين والهيروين لعلاج نفسي - ولكن ذلك، في نهاية المطاف لحسن الحظ، أدى بي الى التعافي .

معرفتي بأن أعراضي التي تبدو غير ذات صلة هي جزء من نفس المتلازمة وأن الآخرين يتشاركون في مزيج غريب من السمات سمح لي بالتعامل معها وإدارتها بشكل أفضل واصبحت أقل كراهيةً لنفسي. اتضح أنني لست شخصًا شاذًا في علاجي الذاتي للتوحد والإدمان المتزايد اللذين كنت أعاني منهما، على الرغم من أن الأبحاث في هذا الصدد لا تزال في مهدها⁽⁷⁾.

أثناء مرحلة التعافي من الإدمان، تعرفي على سمات التوحد ساعدني أيضًا على إدراك أن نفس السمات التي غالبًا ما جعلت حياتي صعبة يمكن أن تكون أيضًا نقاط قوة‌‌. عندما وضعت ما أعانيه من اضطراب الوسواس القهري وحساسيتي الشديدة ضد الضوضاء والروائح واهتماماتي الشديدة [وهي ظاهرة تعرف أيضًا بالاهتمامات المقيدة،  حيث ينصب الاهتمام على مهمة معينة فقط] في السياق الصحيح، ساعدني ذلك على أن جعلني ناجحةً ككاتبة.

ومع ذلك، فبالنسبة لبعض الناس، يعتبر الوسم التشخيصي وصمة اجتماعية وقيد وغير مفيد.  الصبي الصغير الذي اكتشف أن لديه توحد قد يفترض أنه محكوم عليه أن يعيش وحيدًا (بلا أصدقاء) إلى الأبد، ولا يعتبِر التواصل الاجتماعي مجالًا قد يضطر فيه إلى اكتساب مهارات جديدة أو إلى بذل جهد إضافي في هذا السبيل.  المرأة التي تعلم أنها مصابة باضطراب ثنائي القطب قد تخشى من أن ذلك يعني أنها لن تكون قادرة على أن تحقق أيًا من أحلامها.

اعتبار السمات الشخصية والتشخيص بالاضطرابات على أنها ثابتة وغير قابلة للتغيير - أي لا ميول أو استعدادات فطرية يمكن تغييرها وتعديلها في كثير من الأحيان - هو أحد الجوانب التي تجعل الوسم التشخيصي ضارًا.  لو نظرت إلى التوحد على أنه يعني أنك غير قادر على تكوين صداقات حتى عندما تتوق إلى ذلك ، فمن المحتمل أنك لن تبذل جهدًا لتطوير مهارات اجتماعية وقد يصبح التشخيص نبوءة ذاتية التحقق [المترجم: نبوءة ذاتية التحقق تحدث عندما يؤثر الاعتقاد الخاطيء في السلوك بحيث يصبح هذا المعتقد معتقدًا صحيحًا عند حامله، ⁽⁸⁾] . ولكن لو اعتبرت ذلك على أنه مبرر بشكل خاص لصعوبة تكوينك علاقات مع الآخرين، فبإمكانك التعلم من الاستراتيجيات المفيدة التي وظفها آخرون، ممن مروا بمثل حالتك ولكنهم تغلبوا عليها بإجراء تغييرات في حياتهم،  وكذلك، يمكن اكتسابها من المختصين المهنيين.

هذا سبب آخر لأهمية التعرف على الطيف الذي يمتد بين طرفي السلوك الطبيعي والسلوك الحاد للتوحد. الطيف ليس جامدًا لا يمكن تغييره: بإمكان الناس في كثير من الأحيان تغيير حالتهم على طول هذا الطيف ايجابًا وسلبًا بمرور الزمن ، والخط الفاصل بين ما هو طبيعي وما يقع ضمن المعايير المستوفية للتشخيص بالتوحد هو خط رمادي. من خلال المساعدة والدعم المناسبين (والتي قد تشمل استخدام أدوية وعلاج وعلاقات مع الأقران - بالإضافة إلى التعليم) ، يمكن التخفيف من الميول والنزعات الضارة، في حين يمكن الاستفادة من تلك التي تؤدي إلى التعافي والترعرع.

لكي أكون واضحةً، أنا لا أجادل في أن الاضطرابات العقلية أو النمائية الحادة⁽⁹⁾ لا يمكن أن تؤدي إلى إعاقة كبيرة أو أن الذين يعانون منها دائمًا ما يمكنهم أو حتى يجب أن يعرفوا كيف يكونوا طبيعيين (بلا اضطراب) . يمكن أن تكون الحالات القصوى غير قابلة للعلاج في بعض الحالات، وليس في علاجها فائدة.

أعتقد فقط أن القواسم المشتركة بيننا أكثر من اختلافاتنا. قد لا يكون من الممكن أن نعرف مقدار ما يمكن للمرء أن يعرفه، ولكن افتراض أن التغيير مستحيل قد يجعله كذلك.  يُعد إيجاد توازن بين السعي لتحقيق نمو من خلال التحدي والاعتراف بالحدود الحقيقية أمرًا بالغ الأهمية.

ومن المهم أيضًا فهم أنه "لا يجب تغيير كل سلوك غير طبيعي". تتمثل إحدى الأفكار المهمة لحركة حقوق المعاقين⁽¹⁰⁾ في أن الإعاقة غالبًا ما تكون نتاجًا للسياق الاجتماعي. والبنايات والأرصفة الخالية من  الممرات المنحدرة تستثني الذين يستخدمون الكراسي المتحركة. 

بالنسبة للمصابين بالتوحد، يمكن أن تتضمن أماكن الإقامة أشياء مثل أن تكون الأماكن العامة أقل صخبًا وأقل ارباكًا .  (أنا لا أطلب أن تكون الساحات والميادين العامة في المدينة كذلك، اذ يمكنني تجنب الذهاب اليها) هذا يعني أيضًا ادراك أن السلوكيات (الطقوس) التكرارية التي يمارسها المصاب بالتوحد لتهدئة نفسه - من التأرجح ورفرفة اليدين إلى استخدام الأدوية لمحاولة الشعور بالتحسن - يجب أن لا تكون عرضة للعقاب والوصم، بل ينبغي أن تُتفهم. إذا كان السلوك ضارًا، فينبغي العلاج، وإلَّا فلا .

لذلك ، لا أمانع لو قلت إنك تعاني من اضطراب الوسواس القهري الخفيف أو اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة - طالما أنك تعرف / ين ما يعنيه ذلك بالفعل ولا تعتمد / ين فقط على الصور النمطية. كلما أدركنا أن لدينا جميعًا سمات يمكن أن تؤدي في أقصى حدودها إلى إعاقة، كلما كنا أكثر رحمة، كلما تمكنا من الاستفادة من مواهب هؤلاء المصايين.

 

مصادر من داخل وخارج النص

1- https://ar.wikipedia.org/wiki/صورة_نمطية

 

2- https://ar.wikipedia.org/wiki/وصمة

 

3 "نموذج التنوع العصبي neurodiversity هو طريقة جديدة ومختلفة للنظر في التوحد والتنوعات العصبية المعرفية / الادراكية cognetive البشرية الأخرى. هذا النموذج يؤطر التنوع العصبي على أنه مشابه للتنوع الجندري أو الأثني. مقاربة التنوع العصبي للتوحد تقدم نقدًا للخطاب المهني والأكاديمي السائد بشأن التوحد والذي ينظر إلى التوحد على أنه قصور، ويؤطر العديد من جوانب التوحد على أنها مرضية." ترجمناه من نص ورد على هذا العنوان:

https://www.zurinstitute.com/clinical-updates/autism-and-the-neurodiversity-paradigm/

 

 

4- https://ar.wikipedia.org/wiki/صورة_العدو

 

5- https://ar.wikipedia.org/wiki/رهاب_المسرح

 

6- "الحمل الحسي المفرط هو عندما تلتقط حواسك الخمس - البصر والسمع والشم واللمس والذوق - معلومات أكثر مما يستطيع دماغك معالجته. عندما تفوق هذه المعلومات الحسية مدى استطاعة الدماغ  معالجة هذه المدخلات الحسية، فإنه يدخل في وضعية الكر أو الفر أو الحياد استجابة لما يبدو وكأنه أزمة، مما يجعلك تشعر بعدم الأمان أو حتى بالذعر.   يمكن أن يحدث الحمل الحسي المفرط من بعد التعرض لمجموعة متنوعة من المواقف أو الأصوات أو المشاهد.  لكل شخص مستوىً مختلف من الحمل الحسي المفرط. "  ترجمناه من نص ورد على هذا العنوان:

https://www.webmd.com/balance/what-is-sensory-overload-with-anxiety

 

7- https://www.theatlantic.com/health/archive/2017/03/autism-and-addiction/518289/

 

8- https://ar.wikipedia.org/wiki/نبوءة_ذاتية_التحقق

 

9- https://ar.wikipedia.org/wiki/اضطراب_نمائي

 

10- https://ar.wikipedia.org/wiki/حركة_حقوق_المعاقين

 

المصدر الرئيس

https://www.nytimes.com/2023/01/22/opinion/neurodiverse-ocd-mental-health.html