العلاقة بين الصحة العقلية واضطراب نقص الانتباه فرط الحركة علاقة قوية - فلماذا لا نهتم؟

17 يناير 2023

المترجم: عدنان أحمد الخاجي 

 

المقالة رقم 41 لسنة 2023

 

The link between mental health and ADHD is strong – so why aren’t we paying attention?

17 January 2023

 

 توصل بحث جديد إلى أن الراشدين (20  سنة وأكبر) الذين يعانون من مستويات عالية من أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة هم أكثر عرضة للإصابة باضطرابي القلق والاكتئاب من الراشدين الذين يعانون من مستويات عالية من أعراض التوحد.

هذه الدراسة⁽¹⁾ هي الأولى التي تُثبت أن اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة هو أكثر عامل تنبؤ بمخرجات الصحة العقلية السيئة لدى الراشدين من عوامل الاضطرابات  النمائية العصبية⁽²⁾ الأخرى، مثل التوحد.

حتى الآن ، كان ولا يزال هناك ندرة في المعلومات عن عوامل تأثير اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة في محرجات الصحة العقلية السيئة، مع أن هناك  الكثير من الأبحاث التي ركزت على تأثير اضطراب التوحد في الاكتئاب⁽³⁾ والقلق⁽⁴⁾ وجودة الحياة⁽⁵⁾. نتيجة لذلك، غالبًا ما يجد المصابون باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة صعوبة في امكانية،الحصول  على الرعاية السريرية التي يحتاجونها للتغلب على الأعراض التي يعانون منها.

يأمل مؤلفو الدراسة أن تؤدي نتائجهم إلى إجراء أبحاث جديدة في اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة  وتحسين مخرجات الصحة العقلية في نهاية المطاف للمصابين بهذه الحالة. 

اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة⁽⁶⁾ هو حالة نمائية عصبية (2) يوصف المصاب به بعدم الانتباه و / أو فرط الحركة والاندفاعية⁽⁷⁾. تشير التقديرات إلى أن هذه حالة الصحة العقلية تؤثر فيما بين 3 ٪ و 9 ٪ من السكان⁽⁸⁾.

الاثنين الكئيب

في حديثه في يوم الاثنين الكئيب ويسمى أيضًا بالأثنين الأرزق (الذي صادف هذه السنة 16 يناير 2023) - وهو حدث يصادف يوم الإثنين من الاسبوع الثالث من شهر يناير في كل سنة⁽⁹⁾، والذي وصفه البعض بأنه أكثر أيام السنة كآبة - قالت الباحثة الرئيسة لوكا هارغيتاي Luca Hargitai: "لقد عرف العلماء منذ فترة طويلة أن التوحد مرتبط بالقلق والاكتئاب ، ولكن اضطراب نقص الانتباه فرط الحركة قد أُهمل [من هذه الناحية٢ إلى حد ما.

"لقد حاول الباحثون أيضًا بجد الفصل إحصائيًا بين أهمية اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة  والتوحد في تأثيرهما في مخرجات الصحة العقلية نظرًا لأنهما يحدثان معًا في أغلب الأحيان."

وأضافت السيدة هارغيتاي، طالبة الدكتوراة في جامعة باث: "كان هدفنا أن نقيس بدقة مدى ارتباط أعراض المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة  باعتلال الصحة العقلية بعد أن أخذنا في الاعتبار من الناحية الإحصائية أعراض التوحد."

نُشر البحث الجديد - وهو جهد تعاوني بين جامعة باث وجامعة بريستول وجامعة كارديف وجامعة كينغز كوليدج لندن - في المجلة المرموقة ساينتفيك ريبورتس⁽¹⁾. وصادف ذلك نفس الشهر الذي أفصحت فيه شخصيتان تلفزيونيتان - جوني فيغاس Johnny Vegas وسو بيركنز Sue Perkins - عن تشخيصهما الأخير باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة.  

قالت السيدة هارغيتاي: "حالة اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة تؤثر في الكثير من الناس - سواء أكانوا أطفالًا أم  كبارًا - وحقيقة استعداد الناس للتحدث عنها تعتبر أمرًا مرحبًا به".  "الأمل هو أنه مع تزايد وعي الناس بالصحة العقلية سيُجرى المزيد من الأبحاث في هذا المجال وستتوفر موارد أفضل لدعم المصابين  في إدارة صحتهم العقلية بشكل أفضل."

 نشط بإفراط ، كما لو كان مدفوعًا بمحرك

استخدمت الدراسة عينة كبيرة من الراشدين ممثلة على المستوى السكاني في المملكة المتحدة. أكمل جميع المشاركين استبيانات المعيار الذهبي⁽¹⁰⁾ - أحدهما عن سمات التوحد والآخر عن سمات اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة  - ردًا على عبارات مثل "كثيرًا ما ينصب اهتمامي على شيء واحد ولا أهتم بغيره [المترجم: هذا يسمى بالاهتمام المقيد]" و "كم مرة تشعر بنشاط مفرط وتضطر لعمل أشياء ، كما لو كنت مدفوعًا بمحرك؟ "

وجد الباحثون أن سمات اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة كانت عاملًا تنبؤيًًا بدرجة كبيرة بحدة أعراض اضطرابي القلق والاكتئاب: فكلما ارتفعت مستويات أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة لدى أحد الأشخاص،  زاد احتمال ظهور أعراض صحية عقلية حادة عليه.  بتوظيف طرق تحليلية مبتكرة ، أكد ناشرو الدراسة أيضًا أن ارتباط المزيد من أعراض نقص الانتباه وفرط الحركة باضطرابي القلق والاكتئاب كان أقوى من ارتباط أعراض التوحد بهما.

كرر التحليل باستخدام محاكاة محوسبة وكانت النتائج متطابقة بنسبة 100٪. أظهر هذا ، بمستوى ثقة احصائية كبيرة ، أن أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة مرتبطة بشكل شبه مؤكد بأعراض اضطرابي القلق والاكتئاب الحادة لدى الكبار (الراشدين) أكثر من ارتباط أعراض التوحد بهما.

تحويل تركيز البحث والممارسة السريرية

قالت السيدة هارغيتاي: "تشير نتائجنا إلى أن الأبحاث والممارسات السريرية يجب أن تحول بعض التركيز من التوحد إلى اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة. قد يساعد هذا في التعرف على الأشخاص الأكثر عرضة لاحتمال الاصابة باضطرابي االقلق والاكتئاب بحيث يمكن اتخاذ تدابير وقائية لدعم الأطفال والكبار في إدارة أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة  في وقت مبكر ليكون لها تأثير أكبر في تحسين رفاهيتهم ".

وفقًا للدكتور بونيت شاه Punit Shah، المؤلف الرئيس وأستاذ علم النفس المساعد في جامعة باث، جانب مهم آخر من الدراسة الجديدة هو أنها تعزز الفهم العلمي لحالات النماء العصبي.

"بمعالجة أوجه قصور البحوث السابقة ، هذا البحث الجديد يوفر معلومات جديدة عن العلاقة المركبة بين التنوع العصبي والصحة العقلية لدى البالغين - وهو مجال غالبًا ما يتم تجاهله.

"هناك حاجة إلى مزيد من البحوث الآن للتعمق في فهم لماذا يرتبط اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة باعتلال الصحة العقلية ، لا سيما فيما يتعلق بالعمليات العقلية التي قد تدفع الذين يعانون من أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة  إلى الانخراط في الهواجس  والأفكار المحبطة.

"في الوقت الحالي، هناك نقص في تمويل الأبحاث في اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة  - وخاصة أبحاث علم النفس. هذه المشكلة بارزة بشكل خاص عند مقارنته بالمستوى العالي نسبيًا من الأموال الموجهة إلى تموين الأبحاث في اضطراب التوحد.

"كما أصبح واضحًا من الأدلة على أن اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة ليس مجرد حالة مقتصرة على مرحلة الطفولة ولكنها تدوم  مدى الحياة ، لذا علينا تعديل جداول  أولياتنا البحثية لفهم اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة بشكل أفضل في مرحلة الرشز (20 سنة وأكبر)."

وتعليقًا على النتائج الجديدة ، قال الدكتور توني لويد Tony Lloyd، الرئيس التنفيذي لمؤسسة نقص الانتباه وفرط الحركة ADHD، مؤسسة التنوع العصبي Neurodiversity⁽¹¹⁾: "يبين هذا البحث دليلًا لا لبس فيه على زيادة احتمال وجود اعتلالات عقلية مصاحبة لها ارتباط باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة لدى الكبار. تعتبر هذه الخطوة  خطوة متقدمة نحو التعرف على التأثير الأوسع لأعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة غير المُعالجة. نأمل أن يؤدي هذا البحث إلى إجراء المزيد من الأبحاث في هذا المجال. نأمل أيضًا أن يؤدي ذلك إلى تغييرات في تصميم وتقديم الخدمات الصحية.

"آثار التكلفة،التي تتحملها هيئة الخدمات الصحية الوطنية المترتبة على ترك اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة بدون علاج ، والحاجة إلى تدريب الممارسين الصحيين بشكل أفضل في كل من الرعاية الأولية والثانوية ، أصبحت الآن أكثر وضوحًا. وبالطبع هناك تكاليف أخرى يجب أخذها في الاعتبار - على صحة مواطني المملكة المتحدة الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه فرط الحركة وعلى حياتهم الأسرية وإمكانية التوظيف والرفاهية الاقتصادية. غالبًا ما تكون هذه التكاليف خفية لكنها كبيرة.

 

مصادر من داخل وخارج النص

1- https://www.nature.com/articles/s41598-022-26350-4

 

2- اضطرابات النمو العصبي هو ضعف النمو وتطور الدماغ أو الجهاز العصبي المركزي.  يشير هذا المصطلح باختصار إلى اضطراب في وظيفة الدماغ التي تؤثر في المشاعر، والقدرة على التعلم وضبط النفس والذاكرة والتي تكشف عن نمو الفرد."  مقتبس من نص ورد علي هذا العنوان:

https://ar.wikipedia.org/wiki/اضطراب_النمو_العصبي

 

 3- https://ar.wikipedia.org/wiki/اكتئاب

 

4- https://www.webteb.com/mental-health/diseases/القلق

 

5- https://ar.wikipedia.org/wiki/جودة_الحياة_(رعاية_صحية)

6- https://www.health.gov.il/Arabic/Subjects/KidsAndMatures/child_development/Pages/ADHD.aspx

7- https://ar.wikipedia.org/wiki/اندفاعية

 

8- https://files.digital.nhs.uk/pdf/q/3/mental_health_and_wellbeing_in_england_full_report.pdf

9- https://ar.wikipedia.org/wiki/الاثنين_الأزرق

 

10- https://ar.wikipedia.org/wiki/معيار_ذهبي_(اختبار)

 

11-  "نموذج التنوع العصبي neurodiversity هو طريقة جديدة ومختلفة للنظر في التوحد والتنوعات العصبية المعرفية / الادراكية cognetive البشرية الأخرى.  هذا النموذج يؤطر التنوع العصبي على أنه مشابه للتنوع الجندري أو الأثني. مقاربة التنوع العصبي للتوحد تقدم نقدًا للخطاب المهني والأكاديمي السائد بشأن التوحد والذي ينظر إلى التوحد على أنه قصور، ويؤطر العديد من جوانب التوحد على أنها مرضية." ترجمناه من نص ورد على هذا العنوان:

https://www.zurinstitute.com/clinical-updates/autism-and-the-neurodiversity-paradigm/

 

11- https://www.adhdfoundation.org.uk/

 

المصدر الرئيس

https://www.bath.ac.uk/announcements/the-link-between-mental-health-and-adhd-is-strong-so-why-arent-we-paying-attention/