دراسة الوعي بدون التأثير فيه

 

6 أبريل ، 2023

المترجم: عدنان أحمد الحاجي

المقالة رقم 103 لسنة 2023

Studying consciousness without affecting it

April 6، 2023

دراسة جديدة تجرب بديلاً للتحفيز الخارجي لمعرفة متى يفقد فيه المرء الوعي ومتي يستعيده أثناء التخدير الكامل والتخدير الموضعي⁽¹⁾.

غالبًا ما تصطدم دراسات الوعي بمعضلة علمية مألوفة - من الصعب قياس أي نظام دون أن يؤثر القياس فيه. الباحثون الذين يقيمون الوعي ، على سبيل المثال عندما يكون المتطوعون تحت تأثير التخدير ، عادة ما يصدرون  أوامر شفهية لمعرفة ما إذا كان المتطوعون لا يزالون قادرين على الاستجابة لهذه الأوامر ، ولكن ذلك الصوت قد يبقيهم واعين / مستيقظين لفترة أطول أو يوقظهم في وقت أقصر من المعتاد. دراسة جديدة لم تتحقق من صحة طريقة تقييم الوعي بدون الحاجة إلى تحفيز خارجي فحسب ، بل وجدت أيضًا أن هذه الطريقة الجديدة قد تكون أكثر دقة.

"أردنا أن  نقيس متى ينتقل فيه من يخضع للتخدير من حالة الوعي إلى حالة اللاوعي ، والعكس، ولكن بمجرد أن طُلب من أحدهم أن يفعل شيئًا، وهي الطريقة الكلاسيكية لتقييم هذا الانتقال ، فإن ذلك قد أثر فيهم وعطل عملية الانتقال ، حسبما قال كريستيان غواي Christian Guay، المؤلف الرئيس للدراسة التي نشرت في المجلة البريطانية للتخدير⁽²⁾. كريستيان باحث متعاون في مختبر أبحاث الاحصاء في علم الأعصاب في معهد بيكوار  Picower للتعلم والذاكرة في معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا MIT ، وطبيب تخدير وزميل رعاية حرجة في مستشفى ماساتشوستس العام (MGH). "نعتقد أن الانتقالات بين حالة الواعي واللاوعي مثيرة للاهتمام لأنها حالة ديناميكية جدًا في الدماغ ، لكن الآليات العصبية التي تتواسط في هذه الانتقالات ليست مفهومة تمامًا، ويرجع ذلك جزئيًا إلى طريقة تقييمنا للانتقالات."

علاوة على ذلك، يعد كريستيان واحدًا من فريق متعاون مع مؤلفين مشاركين وزملاء سابقين في جامعة واشنطن في سانت لويس لاختبار ما إذا كانت طريقة التحفيز الصوتي ذات الحلقة المغلقة⁽³⁾ يمكن أن تعزز تأثيرات التخدير باستخدام الـ ديكسميديتوميدين⁽⁴⁾ dexmedetomidine. لهذا السبب أيضًا، احتاجوا إلى طريقة لتقييم الوعي التي  لا تتطلب أصواتًا (محفزًا أيضًا) يمكن أن تربك وتشوش النتائج.

الطريقة الجديدة لقياس الانتقال بين الوعي واللاوعي  أثناء التخدير  

لذلك وجد الفريق مقاربة مختلفة قليلة الاستخدام وُصفت أول مرة في عام 2014 من قبل باحثين في مجال النوم.  قبل بدء الحقن ، أوعزوا للمتطوعين البالغ عددهم 14 أن يضغطوا بأيديهم على جهاز استشعار القوة كلما أخذوا نفسًا عميقًا (الشهيق) وأخرجوه (الزفير). ثم بدأ الدواء بالتدفق. عندما توقفوا عن "الضغط على الجهاز المرتبطة بعملية الشهيق والزفير" ، حُكم عليهم بأنهم فاقدي الاستجابة (الوعي) وعندما استأنفوا بعدما تناقصت جرعات الـ ديكسميديتوميدين، حُكم عليهم بأنهم استعادوا الاستجابة (الوعي). 

"هذه المقاربة لتقييم فقدان الوعي واستعادته يزيل التشويش الكبير الذي تسببه المحفزات الخارجية التقليدية المستخدمة عادةً [الطلب الصوتي من قبل اخصائي التخدير]،" حسبما قال المؤلف الكبير المشارك في الدراسة إيمري إن براون Emery N. Brown، برفسور الهندسة الطبية وعلم الأعصاب الحاسوبي في معهد بيكاور في معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا وكذلك طبيب التخدير في مستشفى  ماساتشوستس  العام وبرفسور  التخدير في كلية الطب بجامعة هارفارد. "نحن حريصون على تطبيق هذه التقنية في دراساتنا لأدوية التخدير الأخرى."

في معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا وفي مستشفى  ماساتشوستس  العام ، يقود براون مبادرة جديدة، مركز ابتكار التحكم في استثارة (تحفيز) الدماغ (Brain Arousal State Control Innovation Center) ، لتوحيد علم التخدير والبحث في علم أعصاب أنظمة الإثارة في الدماغ بشكل أفضل  حتى يتمكن كل منهما من الاستفادة من بعضهما البعض وتحسين كل منهما الآخر ، وبالتالي يؤديان الى ابتكارات سريرية جديدة. يلاحظ كريستيان ، وهو عضو في هذا الجهد ، أنه عندما يحقق الباحثون فهمًا أفضل للانتقال من الوعي إلى اللاوعي ، فسيتمكنون من المساعدة في علاج الأرق بشكل أفضل ، وإذا فهموا عملية الاستيقاظ بشكل أفضل ، فقد يكونون قادرين على تحسين الفرص لعكس حالة الغيبوبة. تحسين طرق تقييم الانتقالات بين الوعي واللاوعي تعتبر مفتاحًا لتلك الجهود.

مصادر من داخل وخارج النص

1- https://ar.wikipedia.org/wiki/تهدئة

2- https://www.bjanaesthesia.org/article/S0007-0912(23)00030-2/fulltext

3- "التحفيز الصوتي ذو الحلقة المغلقة تقنية تستخدم لتحسين أنماط موجات الدماغ البطيئة أثناء النوم. تنطوي هذه الطريقة على استخدام خوارزمية تأخذ بيانات تخطيط كهربية الدماغ (EEG) من شخص نائم وتوقت بدقة  لاصدار نغمات سمعية محددة ."  ترجمناه من نص ورد على هذا العنوان:

https://www.psypost.org/2023/03/wearable-technology-known-as-closed-loop-acoustic-stimulation-can-improve-sleep-quality-and-work-outcomes-70192

4- https://ar.wikipedia.org/wiki/ديكسميديتوميدين

المصدر الرئيس          

https://picower.mit.edu/news/studying-consciousness-without-affecting-it