قد تساعد بيانات موجات الدماغ وفحص السمع في تشخيص التوحد لدى الأطفال قي سن أبكر

14 فبراير 2023

المترجم: عدنان أحمد الحاجي

المقالة رقم 125 لسنة 2023

Brain-Wave Data and Hearing Test May Help Diagnose Autism Earlier

February 14, 2023

الفحص الروتيني للرضيع بعد الولادة مباشرة يمكن الآن تحويله إلى فحص اختلافات اضطرابات النمو العصبي⁽¹⁾ التي من ضمنها التوحد، كما يقول باحثو جامعة روتغرز Rutgers.

أثبتت دراسة جديدة بقيادة جامعة روتغرز أن بيانات الموجة الدماغية التي حُصِّلت أثناء فحص السمع الذي يُجرى بشكل روتيني لحديثي الولادة يمكن أن تساعد الأطباء في اكتشاف اضطرابات النمو العصبي⁽¹⁾ مثل التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة.

وجد الباحثون أن لدى الأطفال حديثي الولادة الذين شُخصوا لاحقًا باضطراب طيف التوحد (ASD) تأخرًا ملحوظًا في استجابات جذع الدماغ للأصوات [أي فحص الإشارات الكهربائيّة الناجمة من سماع الأصوات التي يستقبلها الدماغ⁽²⁾].  في المتوسط ، كان هؤلاء الأطفال حديثو الولادة يعانون من تأخر في سماع الأصوات يبلغ 1.76 مللي ثانية - في نظام سمعي يعمل على مستوى المايكروثانبة زمانيًا - مقارنة بحديثي الولادة السليمين [غير المصابين بالتوحد].

قد يواجه هؤلاء الأطفال حديثو الولادة صعوبة في دمج الصوت مع المدخلات الحسية الأخرى مثل الرؤية والحركة والاحساس بالألم بسبب محدودية الوصول إلى نطاق تردد الصوت [المترجم: يتمكن الانسان من سماع الأصوات إذا كان  نطاق ترددها يتراوح بين  20 هيرتز و 20 كيلوهيرتز⁽³⁾] . علاوة على ذلك، قد يجدون صعوبة في التواصل الاجتماعي^{(4، 5)} واكتساب اللغة⁽⁶⁾.

الدراسة⁽⁷⁾، التي نشرت في  دورية  وقائع الاكادمية الوطنية للعلوم Proceedings National Academy of Sciences بقيادة برفسور علم النفس في قسم علم النفس في جامعة روتغرز إليزابيث توريس⁽⁸⁾   Elizabeth Torres ، تطرح مقاربة ممكنة لتطوير أداة فحص شاملة لاضطرابات النمو العصبي⁽¹⁾ بسبل جديدة تستهدف علاجات مشخصنة [لشخصٍ بعينه] .

"بشيء من الجهد والتكلفة، بإمكاننا تطوير فحص شامل للتخلص من الفوارق في اضطرابات النمو العصبي عند  الرضع ووضع مقاييس معيارية لمثل هذه العملية الديناميكية" [المترجم:  المقياس المعياري normative scale يعتمد علي رد فعل المفحوص أو الفاحص لوضع درجة التقييم⁽⁹⁾]. "سيمكننا  هذا المقياس من قياس الانحرافات الفردية عند طفل التوحد عن  نطاقات مقاييس الأطفال الطبيعيين، في أقرب سن ممكن ، عندما يتغير الجهاز العصبي بسرعة ويتكيف مع بيئته، وتتشكل دارات circuits  الدماغ والجسم العصبية."

أثناء هذه الدراسة ، فحص الباحثون التغيرات في الأشكال الموجية - والتي غالبًا لا يُعتنى بها وتُلغى في القياسات المتكررة - التي سجلها فحص استجابة جذع الدماغ السمعي الذي يقيم السمع.  في هذا الفحص، يقوم الأطباء بتشغيل نقرات صوتية على أطفال نائمين ، حيث تُسجل استجابة أدمغتهم باستخدام أقطاب كهربائية دقيقة.

"عند الولادة ، يصبح جذع الدماغ ضروريًا بالفعل لوظائف البقاء على قيد الحياة، مثل التنفس والبلع وطرح الفضلات ، ولكنه يعمل أيضًا كقناة للقشرة المخية الحديثة والمناطق تحت القشرية والمخيخ والحبل الشوكي، حيث تؤدي القدرة على التحكم وتنسيق الأفعال الناشئة إلى انبثاق "اللبنات الأساسية للسلوكيات الاجتماعية" كما  قالت توريس. "نتيجة للدونة الدماغ القصوى لدى الرضيع، كلما كان التدخل العلاجي أبكر ، كلما كان العلاج فعالًا أكثر."

قد تفسر النتائج الاختلافات في اكتساب اللغة⁽⁶⁾ والمعالجة الحسية⁽¹⁰⁾ والتحكم الحركي⁽¹¹⁾ ، وكلها أمور أساسية للتفاعلات الاجتماعية والتواصل مع نمو الطفل ونضجه. كما يفسر سبب وجود الضوضاء الحركية الزائدة لدى الأطفال الصغار المصابين بالتوحد، مع تكرارهم لتلك الحركات ، أو "التنبيه الذاتي⁽¹²⁾ stimming"، والاستجابات غير المتوقعة للمنبهات الحسية المختلفة.

في عذه التجربة، قام الفريق أولاً بتوحيد الأشكال الموجية لإزالة الاختلافات التشريحية / البنيوية، مثل محيط الرأس، كمصدر للتفاوت. ثم قارنوا الأشكال الموجية من الأطفال الرضع الذين شُخصوا لاحقًا باضطراب طيف التوحد بعدد مماثل من الأطفال الرضع الطبيعيين.

الأطفال الرضع الذين شُخصوا لاحقًا باضطراب طيف التوحد أظهروا استجابات سماعية متأخرة باستمرار للنقرات والترددات الصوتية التي دون نطاق الترددات التي يسمعها الانسان  (20 هيرتز - 20 كيلوهيرتز) .

قالت،توريس، التي تقود مختبر التكامل الحسي ومركز  نيو جيرسي التوحدي للتميز، حين يشخص الاطفال رسميًا بالتوحد في الولايات المتحدة ، وحتى بعد أن يشخصوا في وقت لاحق في خارج الولايات المتحدة، فقد طورت أنظمتهم العصبية آليات تكيف تعويضية ودارات عصبية مختلفة عن الأطفال الطبيعيين .

"تُثبت  الأبحاث أن ما يسمى بـ" السلوكيات الطقوسية (النمطية) المتكررة "هي تكيف لنظام يعمل على نظام عصبي مختلف ومع ذلك، يحاول التواصل معنا،" كما قالت توريس. "نتائجنا تدعونا لإعادة النظر في ما هي حقيقة التوحد."

شارك طالب الدكتوراه في جامعة روتجغرز، جو ڤيرو Joe Vero وهانه ڤاركي Hannah Varkey، مساعد باحث سابقة في مختبر التكامل الحسي الحركي ، في تأليف هذه الدراسة، التي أجريت بالتعاون مع معهد ولاية نيويورك للأبحاث الأساسية وجامعة ميامي.

مصادر من داخل وخارج النص

1- "اضطرابات النمو العصبي هو ضعف النمو وتطور الدماغ أو الجهاز العصبي المركزي .  يشير هذا المصطلح باختصار إلى اضطراب في وظيفة الدماغ  التي تؤثر في المشاعر والقدرة على التعلم وضبط النفس والذاكرة والتي تستمر طيلة حياة الفرد."  مقتبس ببعض التصرف من نص ورد على هذا العنوان:

https://ar.wikipedia.org/wiki/اضطراب_النمو_العصبي

2- https://www.webteb.com/Neurology/tests/فحص-استجابة-جذع-المخ

3- https://www.sciencedirect.com/topics/engineering/sound-frequency#:~:text=Humans%20have%20capability%20to%20appreciate,of%20250%20Hz–8%20kHz.

4- "التواصل الاجتماعي يشير إلى ظهور المهارات اللفظية وغير اللفظية والتفاعل الاجتماعي والإدراك الاجتماعي⁽⁵⁾. غالبًا ما يُنظر إليه على أنه شكل من أشكال التواصل "غير المكتوب" الذي يفهمه الناس كما هو ."  ترجمناه من نص ورد على هذا العنوان:

https://www.childrensmn.org/services/care-specialties-departments/physical-rehabilitation/social-communication/#:~:text=What%20is%20Social%20communication%3F,people%20seem%20to%20'just%20know.

5- " "الادراك المعرفة الاجتماعية social cognition هي الطريقة التي يعالج بها الناس المعلومات ويتذكرونها ويستخدمونها في السياقات الاجتماعية لتبرير سلوكياتهم وسلوكيات الآخرين والتنبؤ بها.  قد تتأثر المعرفة الاجتماعية عند الأطفال بعوامل متعددة خارجية وداخلية للطفل." ترجمناه من نص ورد على هذا العنوان:

https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyg.2016.01762/full

6- "اكتساب اللغة (language acquisition) هي العملية التي يكتسب بها البشر القدرة على استقبال واستيعاب اللغة، وكذلك القدرة على إنتاج الكلمات والجمل من أجل التواصل فيما بينهم. اكتساب اللغة في العادة يرجع إلى اكتساب اللغة الأم، والتي تدرس اكتساب الأطفال للغتهم الأم. وهذا يختلف عن اكتساب لغة ثانية، والتي تتعاطى مع اكتساب لغات إضافية سواء أكانت للأطفال أم للكبار."  مقتبس مع بعض التصرف من نص ورد على هذا للعنوان:

https://ar.wikipedia.org/wiki/اكتساب_اللغة

7- https://academic.oup.com/pnasnexus/article/2/2/pgac315/7035935?searchresult=1

8- https://psych.rutgers.edu/faculty-profiles-a-contacts/107-elizabeth-torres

9- https://dictionary.apa.org/normative-scale

10- المعالجة الحسية sensory processing هي العملية التي تنظم الإحساس من جسم المرء وبيئته، مما يجعل من الممكن استخدام الجسم بفعالية داخل البيئة.  على وجه التحديد، يتعامل مع كيف يعالج الدماغ المدخلات الحسية المتعددة, مثل الحس العميق والرؤية والجهاز السمعي واللمس والشم والجهار الدهليزي والحس الداخلي والتذوق الي مخرجات وظيفية قابلة للاستخدام." مقتبس من نص ورد على هذا العنوان:

https://www.marefa.org/المعالجة_الحسية/simplified

 

11- https://ar.wikipedia.org/wiki/تحكم_حركي

12- سلوك التنبيه الذاتي، المعروف أيضًا باسم "التحفيزالذاتي"، (stimming) هو تكرار الحركات الجسدية أو الأصوات أو الكلمات أو الأشياء المتحركة أو السلوكيات المتكررة الأخرى. وسجلت مثل هذه السلوكيات (المعروفة علميًا أيضًا باسم "القوالب النمطية") إلى حد ما في جميع الأشخاص، وخاصة أولئك الذين يعانون من إعاقات في النمو، وهي شائعة بشكل خاص في الأشخاص المصابين بالتوحد.  ومن المعروف أيضًا أن الذين شُخصت إصابتهم باضطرابات التكامل الحسي يُحتمل أن يُظهروا سلوكيات تنبيه مثل هذه"  مقتبس ببعض التصرف من نص ورد على هذا العنوان:

https://ar.wikipedia.org/wiki/سلوك_التحفيز_الذاتي

المصدر الرئيس

https://www.rutgers.edu/news/brain-wave-data-and-hearing-test-may-help-diagnose-autism-earlier