٣١ مايو ٢٠١٩
المترجم : أبو طه/ عدنان أحمد الحاجي
مراجعة وتدقيق الدكتورة أمل حسين العوامي، استشارية طب نمو وسلوك الأطفال
المقالة رقم ١٩٠ لسنة ٢٠١٩
التصنيف : ابحاث التوحد
May 31, 2019
تحليل البيانات أيضًا تسبر العلاقة بين التوحد ومشاكل الجهاز الهضمي واستخدام المضادات الحيوية
غالبًا ما يتأثر الأطفال الذين لديهم اضطراب طيف التوحد (ASD) بحالات مصاحبة له co-occurring (١)، كالصرع والاضطرابات المناعية (٢) ومشاكل الجهاز الهضمي والتأخر في التطور (انظر التعريف في ٣) . وفقًا للأبحاث المنشورة في ٣١ مايو ٢٠١٩ في مجلة أبحاث التوحد Autism Research (٤)، فإن وضع نظام تصنيف لـ ASD استنادًا إلى حالات ةمصاحبة للتوحد قد توفر رؤى مفيدة عن الميكانيكية الأساسية لهذه الحالات و اضطراب طيف التوحد.
قُدمت هذه الدراسة من قبل فريق معهد رينسيلار بوليتيكنيك Rensselaer Polytechnic ، بقيادة يورغن هان ، أستاذ الهندسة الطبية الحيوية ، الذي حلل بيانات الإدعاءات الإدارية غير المعرفة من مستودع بيانات ابتوم لابس OptumLabs لآلاف الأطفال الذين لديهم اضطراب طيف التوحد ASD أو ليس لديهم ASD على مدار خمس سنوات. وقال هان إن ما وجده الفريق هو ثلاث مجموعات فرعية ضمن مجموعة أتراب مكونة من ٣٢٧٨ طفل لديه توحد.
المجموعة الأولى ، حوالي ربع الأطفال ، كان لديهم معدلات عالية من تشخيصات الحالات المصاحبة له. أما المجموعة الثانية ، أي حوالي ربع الأطفال ، فقد عانت على وجه التحديد من معدلات عالية من التأخر في النمو ، وعلى وجه التحديد. المجموعة الثالثة ، التي شملت الـ ٥٠٪ الباقية ، كان لديها أدنى معدلات تشخيصات الحالات المصاحبة له - وهي أعلى قليلاً فقط من مجموعة ال ٢٧٩٦٩٣ طفل الذين ليس لديهم اضطراب طيف التوحد ASD.
وقال هان إن هذه النتائج تضع الأساس لإنشاء نظام تصنيف فرعي في داخل اضطراب طيف التوحد ASD.
قد تكون هذه مسودة blueprint للنظر في الأنواع الفرعية من مرض التوحد. وقال "أنا لا أقول إنها الطريقة الوحيدة للقيام بذلك ولكني أعتقد أنها خطوة مهمة في هذا الاتجاه".
أظهر التحليل أيضًا أن بعض الحالات مثل اضطرابات الجهاز الهضمي والجهاز المناعي ، واضطرابات الصرع والنوم غالباً ما تتعايش تتواجدمعاً في فترات زمنية معينة مماثلة عند أطفال لديهم توحد. وقال هان إن هذه النتائج قد تؤدي إلى مزيد من الاستكشاف من قبل فرق أبحاث أخرى.
"بمجرد معرفة الحالات التي تحدث معًا (تتعايش) ، يمكنك عندئذٍ معرفة ما إذا كان هناك بعض القواسم المشتركة بين الآليات الأساسية لها. ربما تجد أنه ، إذا كان هناك تقاطع بين الآليات ، فإن ذلك يسبب إحدى المشاكل أو أخرى ".
هذه الدراسة مبنية على بحث سابق نُشر في مجلة التوحد واضطرابات النمو Journal of Autism and Developmental Disorders (٥)، حيث درس الباحثون في رينسيلار Rensselaer مشاكل الجهاز الهضمي واستخدام المضادات الحيوية في كل من الأطفال الذين لديهم توحد والذين ليس لديهم توحد.
وقال هان إن البيانات أظهرت أن أعراض الجهاز الهضمي هي شائعة بمقدار الضعف عند الأطفال الذين لديهم توحد ، ولكن المضادات الحيوية لا تزيد تلك الأعراض لدى الأطفال الذين لديهم اضطراب طيف التوحد ASD أكثر مما يحدث للأطفال الذين ليس لديهم ASD.
وقال هان: "أعتقد أن هذا أمر مهم لأنه في الأساس هو سؤال يسأله الكثير من الأولياء الأمور عندما يذهبون إلى الطبيب".
تعتبر الإجابة عن هذه الأسئلة الطبية الكبيرة من العلامات المميزة لمركز التكنولوجيا الحيوية والدراسات المتعددة التخصصات (CBIS) في رينسيلار Rensselaer ، والتي يعد هان جزءًا منها.
"في رينسيلار Rensselaer ، باستخدام مقاربات متعددة التخصصات عند تقاطع العلوم الفيزيائية والحوسبية وعلوم الحياة والهندسة ، نسعى إلى توفير زاوية جديدة لصحة الإنسان من الإضطرابات والأمراض المعقدة مثل اضطراب طيف التوحد ASD والزهايمر Alzheimer و الرعاش Parkinson" ، كما قال ديباك ڤايشيشث Vashishth ، مدير ال CBIS.
الإلتزام بالعمل التعاوني في المركز مكّن من اكتشافات هان السابقة ، بما في ذلك اكتشافه أن الأنماط التي فيها بعض نواتج عملية الأيض( ميتابولايت) في الدم يمكن أن تتنبأ بدقة ما إذا كان الطفل مشخصاً ب ASD.
في كلتا الدراستين الأخيرتين ، تمكن الفريق من تحديد الوقت على الخريطة الزمنية عندما تم للبحث عن هذه الحالات المصاحبة للتوحد بعد إتمام التشخيص. توضح هذه الجداول الزمنية أنه في بعض الأعمار ، تتباعد معدلات التشخيص للحالات المصاحبة بين أطفال التوحد والأطفال الذين ليس لديهم توحد .
قد تساعد هذه الخرائط الأطباء على تحديد العمر الذي يجب أن يبدأوا فيه بفحص أطفال التوحد لمختلف الحالات المصاحبة له بشكل أفضل .
ما هو أعظم من ذلك ، كما يقول هان ، هذه النتائج تثير مزيداً من الأسئلة التي ينبغي استكشافها.
وقال "هذا يخبرك أن هناك شيئًا ما يجب أن يتسبب في هذا الإختلالات ، ولذا يتعين علينا معرفة ما يحدث في الجسم في هذه المرحلة الزمنية التي قد تسبب أو تؤدي إلى هذه الاختلالات بطريقة أو بأخرى".
انضمت إلى هان في الورقة العلمية البرفسورة ديبورا ماك غينيس ، أستاذة علوم الكمبيوتر وعضوة في معهد استكشاف البيانات والتطبيقات في رينسيلار Rensselaer ؛ وتروي فارغاسون ، طالب دراسات عليا في الهندسة الطبية الحيوية في رينسيلار ؛ والدكتور ريتشارد فراي ، رئيس قسم اضطرابات النمو العصبي ومدير برنامج التوحد في مستشفى فينيكس للأطفال.
مصادر من داخل وخارج النص:
١-https://www.google.com/amp/s/www.psychologytoday.com/intl/conditions/co-occurring-disorders%3famp
٢-https://ar.m.wikipedia.org/wiki/اضطراب_مناعي
٣- تعريف التأخر في التطور developmental delay :التأخر في التطور هو عندما لا يبلغ طفلك مراحل التطور ( التطور هو قدرة الطفل على القيام بعمل أشياء متزايدة في التعقيد كلما كبر في العمر وهو يختلف عن النمو اذ النمو هو زيادة في حجم الجسم مع العمر* ) في فترات متوقعة. هذا التأخر هو تأخر كبير أو صغير مستمر في عملية التطور. إذا كان طفلك متخلفًا مؤقتًا عن الركب ، فإن ذلك لا يسمى تأخرا في التطور. يمكن أن يحدث التأخر في مجال واحد أو عدة مجالات - على سبيل المثال ، المهارات الحركية الكبيرة والصغيرة** أو المهارات اللغوية أو الاجتماعية أو التفكيرية. ترجمناه من نص ورد على هذا الرابط
http://www.med.umich.edu/yourchild/topics/devdel.htm
* https://www.mottchildren.org/posts/your-child/developmental-milestones
**https://www.babycenter.com/404_whats-the-difference-between-fine-and-gross-motor-skills_6562.bc
٤-https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/aur.2128
٥-https://link.springer.com/article/10.1007/s10803-018-3743-2
المصدر الرئيسي
https://news.rpi.edu/content/2019/05/31/classification-system-based-co-occurring-conditions-may-provide-insight-autism
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق