الأربعاء، 8 أبريل 2020

قد يمزح البعض بشأن الطفرة في عدد مواليد زمن فيروس كورونا. إليك لماذا لا ينبغي لك أن تحاولي أن تحملي خلال الحجر الصحي

بقلم رايان بريور ، سي إن إن

5 أبريل 2020

 

المترجم :عدنان أحمد الحاجي

راجعه البرفسور رضي حسن المبيوق، جامعة نورث أيوا 

المقالة 111  لسنة 2020

التصنيف: فيروس كورونا


Some may joke about a coronavirus baby boom. Here's why you shouldn't try to conceive in quarantine




April 5, 2020




في حين معظم العالم يعتودون على روتين جديد من التباعد الاجتماعي ، من المرجح أن يكون لدى الأزواج وقت فراغ أكثر في المنزل للتقارب الحميمي معًا.

للوهلة الأولى ، قد تعتقد أن الأزواج الذين لديهم وقت أكثر في أيديهم للحمية الزوجية وإنجاب طفل بعد تسعة أشهر من الآن.

ولكن مع تحذير وزير الخزانة الأمريكي ستيف مانوشين Mnuchin من سيناريوهات مخيفة (1)  ومعدل بطالة محتمل بنسبة 20٪ ، من المحتمل أن يعيد  الأزواج الذين لديهم وظائف غير مستقرة في هذا الاقتصاد التفكير مرة أخرى في خططهم لبدء رحلة انجاب طفل هذا الربيع.

ثم هناك احتمال انفصال المزيد من الأزواج عن بعضهم . قال أحد مسؤولي تسجيل الزواج في الصين إنه رأى طفرة مرتبطة بالحجر الصحي في حالات الطلاق ، مما يدل على أن المزيد من الوقت في أماكن مغلقة قد يضر ببعض الأزواج أكثر مما ينفع (3).

ولكن بالنسبة للأزواج الذين يجتازون هذه الأزمة بتضافرهم معًا ، فهل هذا هو الوقت المناسب الذي سيختار فيه الكثيرون باحتضان طفل ؟

طفرات في عدد المواليد  يمكن أن تأتي بعد الأزمات الصغيرة
 "لا أتوقع طفرة في عدد المواليد  في  غضون تسعة أشهر" كما قالت الدكتورة ريني ويلنشتاين ، أخصائية أمراض النساء والولادة وأخصائية الطب الوظيفي (نوع من أنواع الطب البديل)  في شمال نيويورك ، لشبكة CNN:.

في سياقات أقل حدة ، كحالة العاصفة الثلجية ، بالتأكيد - من الشائع تمامًا أن ترى ارتفاعًا في عدد الولادات بعد تسعة أشهر.

وأشارت إلى أن الأزواج عادةً يقضون مزيدًا من الوقت مقتربين من بعض في البيوت خلال أواخر الخريف والشتاء. وبالتالي ، "نرى في الشمال الشرقي المزيد من الأطفال في أواخر أشهر الصيف والخريف".

الدراسات تدعم ملاحظات الدكتورة  ريني ويلنشتاين  الإكلينيكية.
ورقة  (3) نشرت عام 2007 من قبل باحثين من  جامعة تكساس وجامعة جونز هوبكنز تناقش بأن التحذيرات من حالات عواصف ضعيفة نسبيًا،  التي تتسبب في انقطاع التيار الكهربائي كان لها آثار إيجابية طفيفة في زيادة معدل المواليد. ومع ذلك ، كان للعواصف "عالية الشدة" التي تتسبب في الموت والدمار أثر سلبي واضح ، مما قلل من معدل المواليد.

لكن الكوارث الكبيرة يمكن أن تخفض معدلات المواليد
كتب الباحث ليمان ستون في مقال (4) نشره معهد دراسات الأسرة في مارس 2020: "المرض والحجر الصحي والموت يمكن أن يكون لها تأثير كبير على انعقاد الحمل والحمل والولادة".

وقال "أظهرت الدراسات الأكاديمية السابقة أن الأحداث ذات معدلات الوفيات  المرتفعة هي متفاوتة  كتفاوت المجاعات والزلازل وموجات الحر والأمراض كلها لها تأثيرات يمكن التنبؤ بها للغاية على خفض نسبة المواليد بعد تسعة أشهر من حدوثها".

نظر الباحث ستون في اتجاهات الولادة بعد الكوارث الأخيرة ، بما في ذلك إعصاري ماريا وكاترينا في الولايات المتحدة بالإضافة إلى فاشية الإيبولا لعام 2015 في ليبيريا وسيراليون وغينيا. ولاحظ أن كل هذه أدت إلى انخفاض ملحوظ في معدلات المواليد.

وكتب الباحث ستون يقول: "إن الأحداث التي تسببت في  زيادة كبيرة في الوفيات تميل إلى زن تؤدي إلى انخفاض كبير في عدد المواليد بعد تسعة أشهر من حدوثها".

على الجانب الآخر ، ربما أدت أحداث مثل أزمة الصواريخ الكوبية وتفجير مدينة أوكلاهوما إلى ارتفاع معدلات المواليد ، ويرجع ذلك جزئياً إلى تأثيرها على الحالة النفسية للأمريكيين ، مما تسبب في تشبث الأزواج  ببعضهم بشكل أكثر.

قد يكون الحمل الآن صعبا بالفعل
على الرغم من أن تساقط الثلج قد يكون ممتعًا بعض الشيء ويؤدي إلى شيء من الرومانسية ، إلا أن الجائحة قد تكون مرهقة نفسيًا للأزواج: "الرغبة الجنسية منخفضة وقد تكون دورات الطمث في غير موعدها" ، كما قالت ويلينشتاين. "فقد لا يكون الحمل ممكنًا لهذا السبب."

ولكن بالنسبة للأزواج الذين  لديهم رغبة جنسية ، قالت ويلينشتاين إنها "لا تنصح  على الإطلاق" أي سيدة بالحمل الآن ، بسبب عدم اليقين الدائر حول كوفيد-19. وقالت: "يمكنك أن  تؤخري الإخصاب (انعقاد الحمل) حتى لا تحملين".

هناك عدد من عوامل الخطر ، ابتداًء من حقيقة أن توفر الرعاية الصحية أقل في العديد من المجالات لأن المستشفيات تعطي الأولوية لتوفير  المزيد من الموارد تجاه المساعدة لاستيعاب  الزيادة في  عدد المرضى الذين يعانون من مرض كوفيد-19.

وبالنسبة للنساء الحوامل بالفعل ، فإن كل رحلة لهن إلى المستشفى أثناء الجائحة تنطوي على مخاطر إضافية.

قالت ويلينشتاين: "ليست الظروف  مثاليةً أبداً لأن يكون لديك أي مرض معد أثناء الحمل بسبب التأثير غير المعروف على الجنين". "اذ الدخول إلى المستشفى يعرض الجنين  للخطر".

تقول ويلينشتاين ، بغض النظر  عما ينتهي اليه العلم في نهاية المطاف عن  انتقال فيروس كورونا المستجد في المشيمة ، فإنه خطر لا يستحق  المجازفة. بمجرد أن يولد الطفل ، نعرف على وجه اليقين أنه معرض لخطر الإصابة من أي  حامل  للفيروس  قد يتلامس معه.

هناك الكثير من عدم اليقين يدور حول فيروس كورونا
على الرغم من أننا لا نعرف على وجه اليقين حتى الآن، يبدو أن الدراسات الأولية المتاحة حتى الآن تجادل ضد إمكانية انتقال فيروس كورونا أثناء الحمل.

ركزت دراسة نشرت مؤخراً في مجلة الجمعية الأمريكية لطب الأطفال  JAMA Pediatrics على 33 امرأة حامل مصابة بفيروس كورونا. أظهرت أنه في الأسبوع الأول من حياة الأطفال أن ثلاثة فقط من حديثي الولادة كانت نتيجة فحصهم  إيجابية.

لكن الخبراء يعتقدون أن الأطفال يصابون بالفيروس بمجرد خروجهم إلى العالم - وليس أثناء وجودهم في أرحام أمهاتهم.

"بما أن جميع الأطفال الذين اجريت لهم اختبارات على السائل السلوي ودم الحبل السري ل كوفيذ-19 كانت نتائجهم سلبية ، فهذا يعطي دليلاً على عدم انتقال  الفيروس من الأم إلى الجنين عبر المشيمة" ، كما أخبر الدكتور أندرو وايتلو ، أستاذ فخري في طب حديثي الولادة في جامعة بريستول ، مركز  أخبار  العلوم في المملكة المتحدة.

ومع ذلك ، فإن لدى الأطباء مخاوف بشأن ما إذا كانت الأم قد تعرض طفلها للفيروس بعد الولادة.

أخبرت الدكتورة لينا وين Leana Wen ، المفوضة الصحية السابقة لمدينة بالتيمور، الدكتور سانجي غوبوتا  Sanjay Gupta من CNN أنها تخشى أن تصاب بالعدوى خلال هذه الفترة الحرجة من حياتها - وحياة رضيعها.

وقالت "أنا في الأسبوع التاسع والثلاثين  39 من الحمل  حتى هذا الوقت الذي نتحدث فيه". "أقصد ، لدي كابوس يتردد علي في احتمال أن أصاب ب كوفيد-19 ،وأكون في حالة مخاض وولادة  حيث علي أن أرتدي قناع وجه {كمامة وجه)."

وتابعت وين القول "لو حدث ومرض مولودي الجديد ، فسيصبح مريضًا للغاية لأنه لا يتمتع بالمناعة ولأن الأطفال الصغار ضعيفون للغاية. وأنا أعرف الكثير من النساء الحوامل الأخريات ممن لديهن قلق في هذه الفترة لأن كوفيد-19 فيروس تنفسي ، ولو احتاجت الأم لأن تسعل ثم سعلت في يدها وبعدها لامست يدها الطفل ، فقد تعدي طفلها بهذه الطريقة. "

توصيات مركز السيطرة على الأمراض تتضمن وجود أساليب وقائية لفصل الأم عن المولود (5).

انتظر حتى تعود الأمور إلى طبيعتها
لا يزال من السابق لأوانه عمل أي توقعات موضوعية لمعدلات المواليد. لا نعلم إلى متى ستظل جائحة هذا العام سيئة ، وما هي آثارها طويلة المدى على الصغار، أو ما هو مدى واتساع ما يصل اليه الركود الاقتصادي العالمي المتعمق (6).

في التاريخ أمثلة على ارتفاع معدل المواليد بعد المآسي: جيل الطفرة  في المواليد التاريخي  المتكون من أولئك الذين ولدوا في سنوات ما بعد الحرب العالمية الثانية في أمريكا بين عامي 1946 و 1964.

يشير العلماء إلى العديد من الأسباب ، لكنهم يتفقون بشكل عام على أنه بعد الاضطرابات التي شهدها الكساد الكبير والحرب العالمية الثانية ، وجد الأزواج أنه من المعقول جدًا أن يكون لهم أطفال يقومون بتربيتهم في أجواء هادئة نسبيًا،  والازدهار الاقتصادي بعد الحرب (7).

معدل المواليد يتقلص ويرتفع. ومع أي طفرة في عدد المواليد المتعلقة بفيروس كورونا، قد تتجسد عندما تعود  الأمور إلى طبيعتها الآمنة  مرة أخرى.

على الرغم من أن الباحث ستون يقول إن فيروس كورونا يمكن أن يؤدي إلى ركود اقتصادي  قصير المدى، إلا أن تحليله (4) يظهر أن معدلات المواليد يمكن أن تنتعش مرة أخرى من السنة إلى الخمس السنوات القادمة.

قالت ويلينشتاين: "بعد شهرين من انقشاع  هذا الوضع ، قد تبدأ في رؤية المزيد من حالات الحمل".

مصادر من داخل النص




       


المصدر الرئيس

هناك تعليق واحد: