الاختلافات الدماغية المتعلقة بالتوحد يمكن ملاحظتها في الجنين وهو لا يزال في رحم أمه

الاجتماع السنوي للجمعية الأمريكية للتشريح،  فيلادلفيا

 

5 أبريل 2022

المترجم: عدنان أحمد الحاجي 

 

المقالة رقم  297  لسنة 2022

 

Autism-Associated Brain Differences Can Be Observed in the Womb

April 5, 2022

كشفت دراسة جديدة، استخدمت التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ قبل الولادة، عن اختلافات كبيرة في بنيويات الدماغ بعد مضي حوالي 25 أسبوعًا من بدء الحمل بين الأجنة الذين شُخصوا لاحقًا بالتوحد وبين أولئك الذين لم يُشخصوا بالتوحد.  الدراسة تضيف إلى الأدلة المترادفة على أن التوحد يبدأ في التطور مبكرًا في حياة الطفل، وتفيد عن وجود فرص ممكنة لتشخيص الاضطراب في سن مبكرة جدًا.

"كلما كان الاكتشاف أبكر كلما كان العلاج أفضل،" كما قال ألبن أورتوغ Alpen Ortug، زميل أبحاث ما بعد الدكتوراه في مركز أثينولا مارتينوس Athinoula A. Martinos Center للتصوير الطبي البيولوجي، مستشفى ماساتشوستس العام ، كلية الطب بجامعة هارفارد. "تشير نتائجنا إلى أن الحجم الزائد للفص الجزيري (القشرة الجزيرية)⁽¹⁾  قد يكون علامة بيلوجية من التصوير بالرنين المغناطيسي المعمول قبل الولادة والتي يمكن أن تتنبأ بظهور أعراض طيف التوحد لاحقًا." 

قدم أورتوغ البحث في الاجتماع السنوي للجمعية الأمريكية للتشريح أثناء اجتماع البيولوجيا التجريبية 2022، الذي عقد في فيلادلفيا في الفترة من 2 إلى 5 أبريل 2022 ⁽²⁾.

اضطراب طيف التوحد، الذي يصاب به 1 من كل 68 طفلًا في الولايات المتحدة ، هو اضطراب نماءئي عصبي⁽³⁾ معقد يمكن أن يسبب صعوبات في التواصل والمعالجة المعرفية⁽⁴⁾ والوعي العاطفي [وهو قدرة الشخص على الإدراك الحسي وفهمه ليس فقط لمشاعره، بل أيضًا لمشاعر الآخرين⁽⁵⁾] والإدراك الحسي⁽⁶⁾.  أسباب طيف التوحد غير معروفة ولكن يُعتقد أن كل من العوامل الوراثية والبيئية قد تلعب دورًا في ذلك.  على الرغم من أن العلاج المبكر قد ثبت أنه يحسن من القدرات اللغوية [أي القدرة علي استخدام اللغة بشكل مقبول في حال التفاعل الاجتماعي] والقدرات المعرفية⁽⁷⁾، فإن أدوات التشخيص الحالية لا يمكنها تشخيص الطفل بالاضطراب إلا في عمر 18 شهرًا.

أُدرج 39 جنينًا (متوسط أعمارهم 24.87  ± 5.05 أسبوعًا من الحمل [GW]) في أربع مجموعات: مجموعة من 9 أجنة متوقع اصابتهم لاحقًا بالتوحد ومجموعة من 20 جنينًا طبيعيًا (ليس مصابًا بالتوحد) استخدمت كمجموعة ضابطة، ومجموعة من 6 غير مصابين بالتوحد لديهم أمراض عصبية مصاحبة أخرى لوحظت لدى الأجنة الذين يُتوقع اصابتهم لاحقًا بالتوحد، ومجموعة من 4 أجنة غير مصابين بالتوحد ولا بأمراض عصبية ملاحظة في الأجنة المتوقع أن يصابوا لاحقًا بالتوحد استخدمت كمجموعة ضابطة.

 

لمعرفة ما إذا كان تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي الذي عُمل قبل الولادة يمكن أن يساعد في تشخيص علامات طيف التوحد في وقت أبكر، حلل الباحثون بأثر رجعي 39 تصويرًا بالرنين المغناطيسي لأدمغة أجنة أخذت في مستشفى بوسطن للأطفال.  شُخص تسعة من الأطفال لاحقًا بالتوحد، وكان 20 منهم طبيعيين (ليسوا مصابين بالتوحد) و 10 ليس لديهم توحد ولكن لديهم حالات صحية أخرى ملاحظة أيضًا لدى الأطفال المصابين بالتوحد.  صور التصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي عُملت بعد حوالي 25 أسبوعًا من الحمل ، في المتوسط.

صور ممثلة عن العملية التي استخدمها الباحثون لتحليل صور تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي التي أخذت للأجنة قبل الولادة. (a-b) صور التصوير بالرنين المغناطيسي داخل الرحم المستخدمة في الدراسة ، (c) صورة التصوير بالرنين المغناطيسي بعد معالجة فريق البحث لحجب الدماغ عن الأنسجة الخارجية ، (d) التقسيم التلقائي لبنيويات الدماغ، و (e) تحليل البنيويات المقسمة. عملية التقسيم المناطقية للدماغ جرت بالتعاون مع يانغمينغ أو  Yangming Ou من مستشفى بوسطن للأطفال. المصدر: ألبن أورتوغ وإيمي تاكاهاشي ، كلية الطب بجامعة هارفارد

بعد التحليل بأثر رجعي لصور الرنين المغناطيسي للأدمغة، استخدم الباحثون طريقة وضع تصنيفات تشريحية مؤتمتة مستندة  إلى طريقة تقسيم أطلس تصويرات الدماغ [والتي تستغل المعرفة المستقاة من صور مستخدمة لتدريب الجهاز على التصنبف لتقسيم الصورة المستهدفة⁽⁸⁾] ثم مقارنة مناطق الدماغ المقسمة بين مجموعات الأطفال الأربع المختلفة المذكورة أعلاه.  وُجدت أكبر الاختلافات في القشرة الجزيرية في الدماغ، والتي كان حجمها أكبر بشكل معتبر في المجموعة المصابة بالتوحد مقارنة بمجموعات الضبط الثلاث الأخرى.  القشرة الجزيرية هي منطقة عميقة داخل الدماغ يعتقد أن لها دورًا في الإدراك الحسي والسلوك الاجتماعي واتخاذ القرارات، من بين وظائف أخرى.

تتوافق النتائج التي حصل عليها الفريق مع نتائج الدراسات الحديثة الأخرى التي أفادت عن حدوث تغيرات في القشرة الجزيرية لدى الراشدين المصابين بالتوحد، وتفيد بأن هذه الاختلافات قد تبدأ في الرحم.  ووجد الباحثون أيضًا أن عمليات التصوير بالرنين المغناطيسي التي أجريت على الأطفال المصابين بالتوحد أظهرت أن حجم اللوزة الدماغية وصوار الحصين hippocampal commissure أكبر بشكل ملحوظ مقارنة بحجمهما في الأطفال الذين يعانون من حالات صحية أخرى ولكن ليس لديهم طيف توحد.

"بالنظر إلى أن العديد من العوامل الوراثية والبيئية يمكن أن تؤثر في الاصابة باضطراب طيف التوحد بدءًا من المراحل الجنينية، يعتبر تشخيص بصمة الدماغ غير الطبيعية لدى المتوقع لاحقًا اصابتهم بالتوحد" خطوة مثالية. "على حد علمنا، هذه هي المحاولة الأولى لتقسيم مناطق الدماغ بشكل شبه مؤتمت في مرحلة ما قبل الولادة في الذين شُخصوا لاحقًا بالتوحد في مرحلة الرشد ومقارنة مجموعات ضابطة مختلفة."

قدم أورتوغ هذا البحث في 5 أبريل 2022 أثناء انعقاد المؤتمر المذكور في بنسلفانيا. ملخص الدراسة متوفر على موقع المؤتمر⁽⁹⁾.

 

مصادر من داخل وخارج النص

1- https://ar.wikipedia.org/wiki/فص_جزيري

 

2- https://www.experimentalbiology.org/

 

3- https://ar.wikipedia.org/wiki/اضطراب_نمائي

 

4- " العمليات المعرفية cognitive processes تشمل عمليات مختلفة كالاهتمام / الانتباه وتكوين المعرفة والتذكّر والحكم والتقييم والتفكير والحوسبة، كما تشمل حلّ المشكلات واتّخاذ القرارات والفهم وصياغة اللغة؛ تستخدم العمليّات المعرفيّة المعرفة الموجودة لدى الإنسان وتولّد معارفاً جديدةً." مقتبس من نص ورد على هذا العنوان: 

 https://ar.wikipedia.org/wiki/معرفة_(علم_النفس)

 

5- https://www.harleytherapy.co.uk/counselling/emotional-awareness.htm

 

6- https://ar.wikipedia.org/wiki/إدراك_حسي

 

7- "المهارات المعرفية Cognitive skills، والتي تسمى أيضًا الوظائف المعرفية cognitive functions أو القدرات المعرفية cognitive abilities، هي مهارات مستندة إلى الدماغ وهي ضرورية لاكتساب المعرفة واستخدام المعلومات وإعمال الفكر.  هذه المهارات لها علاقة بآليات كيف يتعلم الناس ويتذكرون ويحلون المسائل الرياضية ويولون الانتباه أكثر من ارتباطها بالمعرفة الفعلية.  وتشمل المهارات أو الوظائف المعرفية مجالات الإدراك والانتباه والذاكرة والتعلم واتخاذ القرار والقدرات اللغوية."  ترجمناه من نص ورد علي هذا العنوان

https://en.wikipedia.org/wiki/Cognit

 

8- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4219918/

 

9- https://www.eventscribe.net/2022/EB2022/index.asp?presTarget=2001481

 

 

المصدر الرئيس

https://www.newswise.com/faseb/autism-associated-brain-differences-can-be-observed-in-the-womb/