بقلم ماريمي غودبوت - بارنت، طالبة دكتوراه في أبحاث العلوم الصحية، جامعة كيبيك في مدينة مأبيتيبي-تيميسكامينج
22 ديسمبر 2022
المترجم: عدنان أحمد الحاجي
المقالة رقم 132 لسنة 2023
Chronic pain: An invisible disease whose sufferers are unfairly stigmatized
Marimée Godbout-Parent ، Étudiante au doctorat recherche en sciences de la santé, Université du Québec en Abitibi-Témiscamingue (UQAT)
تخيل أنك تعاني من ألم بشكل يومي يستمر لشهور أو حتى لسنوات - ألم شديد ومعيق ومربك لحياتك اليومية.
لسوء الحظ، هذا هو الواقع اليومي لملايين الناس الذين يعانون من آلام مزمنة. وفي كثير من الأحيان، يجدون حالتهم عرضة للوصمة (1) أو حتى لا يعترف بها تمامًا.
كطالبة دكتوراه في وبائيات الألم المزمن، كانا لدي فرصة للعمل مع شركاء حياة المرضى. نظرًا لانتشار هذا الأمراض المزمنة وتأثيراتها المتعددة ، فقد آن الأوان لبدء العمل على تغيير المواقف ووجهات النظر ومواجهة الاجحاف والأحكام المسبقة التي تحيط بهذه الأمراض [والمصابين بهل].
الآلم الضروري والألم الحاد
قبل مناقشة الألم المزمن، لنبدأ في البداية. هل الألم دائما شيئ سلبي؟ بالطبع لا. الألم ضروري حتى نستطيع أداء وظائفنا بشكل سليم ومناسب. المرض يُعد بمثابة نظام إنذار لتحذيرنا من احتمال وجود أخطار.
على سبيل المثال ، لو وضعنا أيدينا خطأً على موقد حار، فستُرسل رسالة بالألم إلى دماغنا. قبل أن يكون لدينا حتى وقت للتفكير، نرفع يدنا بسرعة عن السطح الحار وبذلك نجبها من الاصابة بحروق شديدة. يزودنا هذا الألم بردود فعل نحتاجها لتجنب أسوأ المواقف والحالات.
الآلام المزمنة مرض له تأثيرات متعددة
عندما يتجاوز الألم فترة الشفاء الطبيعي المتوقعة له، لم يعد يعتبر مجرد عرض من الأعراض ، بل يُعد مرضًا بحد ذاته. وهذا ما يسمى بالألم المزمن. يُعرَّف الألم المزمن بأنه الألم الذي يستمر لمدة ثلاثة شهور على الأقل. ومع ذلك، بالنسبة للغالبية العظمى من المصابين بهذا النوع من المرض، يستمر الألم لعدة سنوات.
 |
| لوحة "الإزاحة" ، بريشة كلوي فليشر ، 13 عامًا ، التي تعاني نمن ألم مزمن. تم تقديمها كجزء من مسابقة فنية بعنوان "الألم والصحة العقلية" ، وقد فاز هذا العمل الفني بجائزة من جمعية الألم الكندية في عام 2022. |
في هؤلاء الناس، لسبب ما، لا توجد رسالة ألم. لم تعد هذه الرسالة موجودة لتحذرهم من وجود أخطار أخرى [المترجم: آي لو تعرضوا لأحد مصادر الخطر، كما لو وضع أحدهم يده على سطح حار، فلم يكن بمقدوره أن يحس بتلك الحرارة وعليه ستحترق يده حتمًا]، بل أصبحت عبئًا عليهم في حد ذاتها. قد تحدث الآلام المزمنة نتيجة لمرض مثل السرطان أو نتيجة لحادث أو بعد عملية جراحية. لسوء الحظ ، في بعض الأحيان قد لا نستطيع أن نعرف السبب. ولذا يصعب علاج هذه الآلام.
بالرغم من أن هذه الأمراض المزمنة غير معترف بها على نطاق واسع، يُقدر أن حوالي 20 في المائة من سكان كندا مصابين بها. بالنظر إلى أن عدد سكانها في عام 2022 يقدر بنحو 39 مليونًا، فإن هذا يعني أن ما يقرب من 7.5 مليون مواطن يعانون من آلام مزمنة. وللمقارنة ، فالـ 7.5 مليون كندي مصاب يعادلون مجموع سكان مقاطعة كيبيك الكندية. وهذا يعتبر رقمًا مثيرًا للعاطفة ومقلق في نفس الوقت.
بالإضافة إلى تأثيره في قطاع كبير من السكان، فإن الألم المزمن يسبب أكثر من مجرد ألم بدني. ويؤثر المرض في الأداء اليومي والرفاه النفسي(2) وجودة الحياة والحياة الاجتماعية [أي الحياة الاجتماعية مع الأسرة والأصدقاء والناس] وفي العمل.
تخيل أنك تعاني من ألم شديد يحد من قدرتك على العمل واللعب مع أطفالك ورؤية أصدقائك أو التركيز على مهامك اليومية، ناهيك عن تأثيره في قدرتك على أدائها. على الرغم من رغبة المصاب في أن يبقى نشيطًا، إلَّا أن جسمه لا يقوى على المواكبة. لذلك ليس من المستغرب أن تكون لذلك تبعات، كالانهاك والإحباط والحزن والقلق والاكتئاب. التداخل القائم بين الصعوبات البدنية والنفسية والاجتماعية تخلق ضائقة(3)عميقة لدى هذه الفئة من السكان.
مرض معرض للوصمة
على الرغم من التبعات الكبيرة المترتبة عليه، لا يزال الألم المزمن معرضًا للوصمة إلى حد كبير. في الواقع، تنتشر وجهات نظر ومعتقدات سلبية بأن الذين يعانون من الآلام المزمنة أصبحوا مرهونين لأدويتهم لا يستغنون عنها، وأنهم يبالغون في شدة حالتهم المرضية، أو أنهم كسالى أو لا يريدون حتى مساعدة أنفسهم بأنفسهم والاعتناء بها.
الألم المزمن مرض حقيقي.
لذا، ماهي التبعات الكثيرة ومدى انتشار الآلام المزمنة، لماذا لا يزال هناك الكثير من الاجحاف والمواقف المسبقة السلبية تجاه أولئك الذين يعانون منها بالاضافة إلى تعرضهم إلى الوصمة؟
بقيت هذه الأسئلة بلا إجابة. بالنسبة للبعض، ببساطة، ما لا يُرى بالعين لا وجود له في الواقع. لأن الألم تجربة تختلف من شخص لآخر، ولأنه لا توجد لدينا أداة معينة لجس المرض أو لأننا لا نستطيع حتمًا أن نراه، ففقد يبدو الألم غير موجود . لذا نجد صعوبة في الشعور بالتعاطف مع المصابين به أو بتفهم الحالات التي لا يمكن تفسيرها من الناحية الطبية بالفحوصات أو بالأشعة السينية(4) .
كيف تصبح متعاطفًا ومساعدًا لهؤلاء المرضى
لذلك، بالرغم من التفسيرات العديدة التي يقدمها المرضى، غالبًا ما يتعين عليهم التعامل مع أحكام سلبية مسبقة واجحاف من الأطباء أو من الناس حولهم أو من عامة السكان. يشعر الكثير من الذين يعانون من الآلام المزمنة أن آلامهم لا يفهمها / يتفهمها أصدقاؤهم أو أفراد عوائلهم أو أرباب العمل الذين يعملون لهم أو حتى الممارسون الصحيون الذين يراجعونهم للعلاج، مما يزيد من شعورهم بالعجز وفقدان الأمل في التحسن والحزن والغضب. بالإضافة إلى التعامل مع الصعوبات التي تجلبها الآلام المزمنة لهم، فإن هذه التعليقات السلبية تضع عبئًا ثقيلًا ومكلفًا على من يعانون من هذه الآلام.
فرانسين Francine، التي تعاني من ألم مزمن منذ 15 عامًا، تتعرض بانتظام لهذه النوع التالي من التعليقات السلبية من أفراد عائلتها وأصدقائها: حسنًا، مشيت فقط لمدة 10 دقائق، بامكانك المشي لمدة أطول. فقط حاولي بجد أكثر.
سيلفڤيا، التي تعاني من ألم مزمن منذ 17 عامًا، عليها أن تتعامل مع تعليقات طبيبها السلبية:"أنت المريضة الوحيدة التي لم أتمكن من علاجها بجرعات الكورتيزون في الـ 40 عامًا الماضية ، لذلك ربما عليك أن تستشيري طبيب نفساني.
هذه العبارات، التي قد تبدو غير ضارة أو مؤذية للبعض، غالبًا ما تكون محملة بمعانِ لمن يسمعونها يوميًا. يعتبر قبول الألم المزمن كمرض خطوةً مهمةً ولكنها صعبة. لا ينبغي أن تقترن هذه الأمراض بمثل هذه التعليقات الازدرائية.
بدون أن نكون خبراء في مجال الألم هذا ، بمقدورنا جميعًا أن نلعب دورًا بطريقة أو بأخرى في حياة هؤلاء الناس. إن اعارة هؤلاء أذنًا صاغية ومتفهمة وعدم إصدار أحكام سلبية مسبقة ومتسرعة والاقرار بحالتهم تُعتبر بالفعل خطوة كبيرة في الاتجاه الصحيح.
الحصول على دعم ممن هم حولك والتواصل معهم يعتبران من العناصر التي لا ينبغي إهمالها وستعمل بالتأكيد فرقًا إيجابيًا يساعد في ادارة المرض.
مصادر من داخل وخارج النص
1- "الوصمة أو السمة هي الرفض الاجتماعي الشديد لشخص أو مجموعة من الناس وذلك لأسباب اجتماعية مختلفة غير مقبولة عند الغالبية، بحيث أن فاعل الأمر المسبب للوصمة يكون موسوماً بها، ومميزاً عن باقي أفراد المجتمع. " مقتبس من نص ورد على هذا العنوان:
https://ar.wikipedia.org/wiki/وصمة
2- "الرفاه wellbeing هو الموضوع الرئيس في علم النفس الايجابي، الذي يسعى إلى اكتشاف العوامل التي تسهم في رفاه الإنسان. يقترح مارتن سيليغمان أن هذه العوامل تتكون من المشاعر الإيجابية والانخراط في نشاط منالأنشطة ووجود علاقات جيدة مع أشخاص آخرين، والعثور على معنى في الحياة والشعور بالإنجاز عند السعي لتحقيقالأهداف." مقتبس من نص ورد على هذا العنوان:
https://ar.wikipedia.org/wiki/رفاه
3- https://ar.wikipedia.org/wiki/ضغط_ذهني
4- https://www.jpain.org/article/S1526-5900(13)01367-9/fulltext
المصدر الرئيس
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق