مجلة لانسيت للطب النفسي: دراسة تصويرية كبيرة تؤكد الاختلافات الدماغية في المصابين بفرط النشاط ونقص الانتباه ADHD
١٦ فبراير ٢٠١٧
ترجمه ابو طه / عدنان احمد الحاجي
Date of news: 16 February 2017
المقالة رقم ٨٣ لسنة ٢٠١٧
صور ال MRI
يرتبط اضطراب فرط النشاط ونقص الانتباه (ADHD) بتأخر في تطور خمس مناطق دماغية، والتي ينبغي أن تُعتبر اضطراب دماغ، وفقا لدراسة نشرت في مجلة لانسيت للطب النفسي.
الدراسة هي الأكبر حتى الان والتي تناولت حجوم ادمغة الناس الذين يعانون منADHD ، وشارك فيها أكثر من ٣٢٠٠ شخص. يقول المؤلفون للدراسة إن هذه النتائج قد تساعد في تحسين فهم هذا الاضطراب، وربما تكون مهمة في تحدي المعتقدات ان ال ADHD هو سمة للأطفال الصعبين أو نتيجة لسوء التربية.
ADHD
تشمل أعراض ال ADHD الغفلة و / أو فرط النشاط والعمل باندفاع. الاضطراب يؤثر على أكثر من واحد من كل ٢٠ (5.3٪) شخص أعمارهم تحت سن ١٨ سنة، وثلثا هؤلاء المشخصين يستمرون في إظهار الأعراض في مرحلة البلوغ .
وربطت دراسات سابقة الاختلافات في حجم الدماغ بالاضطراب، ولكن بما ان حجم العينة المستخدمة في الدراسة السابقة صغير فقد تعني ان النتائج غير حاسمة. المناطق التي يعتقد أن لها علاقة بال ADHD تقع في العُقد العصبية القاعدية - وهي جزء من الدماغ الذي يتحكم في العواطف والحركة الطوعية والإدراك - الابحاث السابقة وجدت ان المناطق المذنبة والبطامة ضمن العقد العصبية أصغر في الأشخاص الذين يعانون من ADHD.
أدمغة مختلفة
الدراسة العالمية الجديدة قامت بقياس بنية الدماغ ل ١٧١٣ شخص مشخصين بال ADHD و ١٥٢٩شخص خالين منه، وكان كل الذين جرى معاينتهم تتراوح أعمارهم بين أربعة أعوام و ٦٣ عاما.
وقد خضع ٣٢٤٢ شخص للتصوير بالرنين المغناطيسي لقياس حجم الدماغ بشكل عام، وحجوم سبع مناطق دماغية اخرى يعتقد أن لها علاقة بال ADHD - وهذه المناطق هي الشاحبة، والمهاد، والنواة المذنبة، والبطامة و، النواة المتكئة واللوزة والحصين . ولاحظ الباحثون أيضا ما إذا كان الشخص المصاب بال ADHD قد تناول قط دواء منبه نفسي، على سبيل المثال الريتالين.
ووجدت الدراسة أن حجم الدماغ بشكل عام وحجوم خمسة من المناطق الدماغية (النواة المذنبة، والبطامة والنواة المتكئة واللوزة والحصين) كانت أصغر في الأشخاص الذين يعانون من ADHD.
"هذه الاختلافات هي صغيرة جدا - في حدود نسبية قليلة - لذلك كان حجم دراستنا غير المسبوق مهم جداً للمساعدة في تحديد هذه الفروقات، اختلافات مشابهة في الحجوم وجدت ايضاً في اضطرابات نفسية اخرى ، بالخصوص في اضطرابات الاكتئاب الرئيسيّة . كما قال المؤلف الرئيسي الدكتور مارتين هوقمان Hoogman، من المركز الطبي في جامعة رادبود، في نيميغن، هولندا ".
الفروقات التي لوحظت كانت الأبرز في أدمغة الأطفال الذين يعانون من ال ADHD، ولكنها أقل وضوحا في البالغين الذين يعانون من هذا الاضطرابات. وبناء على هذا، فإن الباحثين قد اقترحوا أن ال ADHD هو اضطراب الدماغ، وأشاروا إلى أن التأخير في تطور العديد من مناطق الدماغ هي سمة من سمات ال ADHD.
روابط حاسمة
بالإضافة إلى النواة الذنبية والبطامة ، والتي بينت الدراسات السابقة وجود علاقة لها مع الADHD، تمكن الباحثون من ربط اللوزة، والنواة المتكئة والحصين بالADHD.
افترض الباحثون أن اللوزة ترتبط بال ADHD من خلال دورها في تنظيم العاطفة، وقد تكون النواة المتكئة مرتبطة بالتحفيز والمشاكل العاطفية في ال ADHD عبر دورها في معالجة المكافأة. دور الحصين "في الاضطراب قد يكون من خلال انخراطه في التحفيز والعاطفة.
اختلافات أحجام المناطق الدماغية الخمسة المعنية بال ADHD موجودة سواء اكانت الناس تتعاطى دواء المنبه النفسي ام لا ، مما يشير إلى ان الاختلافات في حجم الدماغ ليست نتيجة لتعاطي أدوية المنبهات النفسية psychostimulants.
ليس "مجرد سمة"
واضاف ان "نتائج دراستنا تؤكد أن الأشخاص الذين يعانون من ال ADHD عندهم اختلاف في بنية الدماغ، وبالتالي تشير إلى أن ال ADHD هو اضطراب الدماغ" وأضاف الدكتور هوقمان Hoogman. "نأمل أن هذا سوف يساعد في الحد من الوصمة التي تقول ان ال ADHD هو" مجرد علامة او سمة "للأطفال الصعبين أو ناتج عن سوء تربية الوالدين . وهذا بالتأكيد ليس هو الحال، ونحن نأمل ان يسهم هذا العمل في فهم أفضل لهذا الاضطراب. "
في حين شملت الدراسة أعدادا كبيرة من الناس من جميع الأعمار، تصميم الدراسة يعني أنه لا يمكن تحديد كيفية تطور ال ADHD عبر جميع مراحل الحياة. لذلك، الدراسات الطولية التي تتبع الأشخاص الذين يعانون من ال ADHD من مرحلة الطفولة إلى مرحلة البلوغ لنرى كيف تتغير اختلافات بنية الدماغ بمرور الوقت سوف تكون الخطوة التالية الهامة في مجال الابحاث.
http://www.ru.nl/english/news-agenda/news/vm/donders/cognitive-neuroscience/2017/brain-differences-in-adhd/Attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) is associated with the delayed development of five brain regions, and should be considered a brain disorder, according to a study published in The Lancet Psychiatry
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق