هل يمكن ان يكون تعرقي الشديد هو افراط تعرق؟

٢٤ مارس ٢٠١٧

كتبه الدكتور روبرت كورست، المدير الطبي لمعهد افراط  التعرق في مستشفى ڤالي (الوادي) 

ترجمه ابو طه / عدنان احمد الحاجي

Could My Excessive Sweating Be Hyperhidrosis?

24-Mar-2017 

By Robert Korst, M.D., Medical Director, Hyperhidrosis Center, The Valley Hospital 

المقالة رقم ١٤٨ لسنة ٢٠١٧

 التعرق المفرط  هو التعرق بأكثر من اللازم لتنظيم درجة حرارة الجسم. ويعاني حوالي ٧ ملايين أمريكي من افراط في التعرق، وهو اضطراب غالبا ما  يصيب الناس دون ان يتم تشخيصه. الذين يعانون من افراط التعرق غالبا ما يشعرون بفقدان السيطرة لأن التعرق يحدث بشكل مستقل - بدون حدوث درجة حرارة جسم عالية أو حالة عاطفية مشحونة للغاية. قد تجعلك هذه الحالة من افراط التعرق تتجنب المواقف الاجتماعية، وخاصة عندما تنطوي على  المصافحة باليد. القلق يمكن أن يزيد من سوء حالة فرط التعرق . ويمكن أيضا أن تتسبب في هذه الحالة بعض الأطعمة والمشروبات والنيكوتين والكافيين، وبعض الروائح.

التعرق الطبيعي مقابل افراط التعرق

التعرق الطبيعي يحافظ على برودة الجسم   ويفرز بعض منتجات الفضلات من الجسم. التعرق هو جزء من الجهاز العصبي الودي ( السيمبثاوي) ، وهو عنصر من الجهاز العصبي اللاإرادي .  والجهاز العصبي اللاإرادي يسيطر على الأنشطة الغير إرادية  في الجسم، مثل ضربات القلب ودورة الدم.

في حين ان التعرق هو وظيفة ضرورية للجسم، فإن التعرق المفرط يمكن أن يؤثر على جودة حياة الشخص بشكل سلبي. افراط التعرق يمكن أن يحدث في جميع أنحاء الجسم أو  في أجزاء محددة فقط. الأيدي والقدمين والإبطين، ومنطقة الفخذ هي المناطق الأكثر نشاطا في التعرق بسبب التركيز العالي نسبيا من الغدد العرقية فيها. ومع ذلك، أي جزء من الجسم يمكن أن يتأثر بفرط التعرق. يمكن أن تبدأ الحالة خلال فترة المراهقة أو حتى قبل ذلك، ويبدو أن هناك مكون وراثي لهذا الاضطراب.

أنواع فرط التعرق

هناك ثلاثة أنواع رئيسية لافراط التعرق: افراط التعرق البؤري الأولي، افراط التعرق مجهول السبب العام، وافراط التعرق الثانوي العام.

١. افراط التعرق الأولي هو حالة طبية لا يسببها الدواء أو مشكلة طبية أخرى. يحدث التعرق المفرط في مناطق محددة من الجسم (بؤري)، بما في ذلك القدمين واليدين والإبطين والوجه. قد يكون التعرق شديدا بحيث يتصبب العرق من اليدين أو القدمين أو الإبط. 

لو   كان الوجه متأثراً، فان التعرق يحدث عادة خلال حالة اجتماعية أو وظيفية، ويمكن أن يرافقه احمرار الوجه . افراط التعرق الأولي غالبا ما يبدأ في مرحلة الطفولة أو المراهقة، ويمكن أن يكون موروثا. يمكن أن يكون من الصعب التعامل معه نفسيا ويمكن أن يؤدي إلى القلق والاكتئاب. جسديا، افراط التعرق الأولي يمكن أن يسبب تهيج في الجلد والتهابات. في منطقة الإبط، ويمكن أن يؤدي إلى حالة رائحة كريهة تسمى بالصنان. هناك عدد من خيارات العلاج لفرط التعرق البؤري الأولي، بما في ذلك الأدوية والجراحة.

٢. يحدث افراط التعرق المجهول السبب العام عندما تتعرق مناطق واسعة من  الجسم. وعادة ما يتم التعامل مع هذه الحالة بالأدوية.

٣. افراط التعرق الثانوي يسبب مناطق واسعة من الجسم الى ان تتعرق. وقد يكون ناجماً عن حالة طبية، كانقطاع الطمث والسكري والغدة الدرقية المفرطة أو السكتة الدماغية. الأدوية والرياضة. والحرارة أيضا تسبب افراط التعرق الثانوي العام. ويمكن أن يحدث التعرق أثناء النوم. يجب تقييم هذا الحالة من قبل طبيب الأمراض الجلدية للتشخيص والعلاج.

خيارات العلاج

تشخيص وعلاج التعرق المفرط يعتمد على نوع افراط التعرق والمنطقة المتضررة. يمكن علاج معظم المرضى الذين يعانون من افراط التعرق  مجهول السبب (الذي يؤثر على مناطق واسعة من الجسم) بالأدوية عن طريق الفم. أولئك الذين يعانون من افراط التعرق الثانوي (الناجم عن حالة طبية) يجب تقييمهم من قبل طبيب الأمراض الجلدية.

هناك عدد من طرق العلاج المستخدمة لعلاج افراط التعرق الأولي، والذي يحدث في مناطق محددة من الجسم، بما في ذلك اليدين والقدمين والإبطين والوجه. يجب على المرضى محاولة العلاج باستخدام  أدوية واقية  (الأدوية أو وسائط  موضعية) أولا قبل اعتبار  عملية جراحية. سيقوم طبيبك بتحديد أي طريقة علاج هي الأفضل بالنسبة لك على أساس نوع افراط التعرق الذي تعاني منه، وعمرك، وحالتك الطبية العامة.